临床科室医院感染管理必备资料

感染药师

我们整理的等级评审临床科室需准备资料，请各位老师指导，
新手不知道怎么上传附件

等级评审中医院感染管理方面需要准备资料

1、临床科室医院感染管理工作手册：

1.1  科室医院感染管理小组及职责分工

1.2  年度医院感染管理小组工作计划（每年一次）

1.3  月医院感染管理小组指标完成情况（每月一次）

1.4  月医院感染质量持续改进表（每月一次）

1.5  医院感染知识培训记录（每月至少一次）

1.6  季度医院感染管理小组会议记录（每季度一次）

1.7  季度医院感染质量持续改进分析（要运用管理工具）（每季度一次）

1.8  年度医院感染管理小组工作总结（要运用管理工具）（每年一次）

2、医院感染管理科整改通知书及科室整改措施（每月一次）。

3、手卫生资料

4、医院感染病例登记表、医院感染病例登记本

5、多重耐药菌感染病例登记本

6、感染管理科下发消毒隔离措施建议表

7、多重耐药菌感染患者消毒隔离措施落实情况登记本

8、多重耐药菌监测反馈表

9、消毒记录本

10、医疗废物回收记录本

11、科室不良事件登记本：职业暴露、医院感染暴发

12、医务人员职业暴露处理箱

13、血液/体液溅洒处置箱

14、清洁用品管理（拖布、抹布）

忘忧草

谢谢分享，科内的资料要备这么多呀，除了感控科的外，还有质控科、医务科、护理部等等的，我们医院没有这么齐些，但已经觉得要备的资较太多，真是很辛苦。

xmxxcx

太多了，有的可以整合在一起的，尽量减少临床的工作量，重在执行！！

niexin760302

很全面，包括了所有的内容，只是不知道临床科室能否执行。

新翼感控

楼主老师们医院的临床科室这么多的登记记录本是怎么管理的，我们的很多都合并到院感手册里面去了。

新翼感控

医务人员职业暴露处理箱
职业暴露不就是：局部处理，上报，评估预防用药，随访。局部处理需要用的东西临床科室治疗车上就有，不需要单独配备医务人员职业暴露处理箱吧。不知道楼主老师的职业暴露处理箱里面都有些什么宝贝。
楼主列这么一个清单看上去很有条理性，是个用心做院感的。

yhy8562243

下载收藏了，谢谢提供！

月仙子

下载收藏了，需要这么多的资料啊，学习了，谢谢

zhangqinge

学习了，可见是个有心人。

卓仓吾姆

路过学习了，我们没有这么多！

zhangxiaoli

下载学习了。看得出来老师很用心。谢谢

焚膏继晷

比较全面的资料目录。建议增加一些科室自查的表格。

感染药师

焚膏继晷 发表于 2014-11-14 23:23
比较全面的资料目录。建议增加一些科室自查的表格。

可是自查专门有指控表，是填写到手册里的

伊凡9825

新手学习，谢谢老师的分享！

张小鱼

新手学习，先复制收藏了。

思融

较全面，下载收藏了。

lcyygrk

所有需要写的1————8，可以编入手册中，9、10各1本进行了。

远方的家

内容全面，已下载收藏

chengxuexia

谢谢，学习。。。。。。。。。

眼医LY

下载收藏了，很好的借鉴资料。