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[讨论] 戴手套做手卫生有意义吗?

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发表于 2014-11-4 21:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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size=5]从来不建议戴手套做手卫生,这次部分埃博拉防护指南出了个戴手套做手卫生(脱防护衣过程),您觉得有意义吗?


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发表于 2014-11-4 21:50 | 显示全部楼层
人认为,如果是戴手套做手卫生后是为了继续下一次的无菌操作就不行,如果只是在脱防护服的过程中,多少应该可以减少点细菌吧,降低被感染的机率,不知这样认为对不?

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 楼主| 发表于 2014-11-4 23:02 | 显示全部楼层
天使不是恶魔 发表于 2014-11-4 21:50
个人认为,如果是戴手套做手卫生后是为了继续下一次的无菌操作就不行,如果只是在脱防护服的过程中,多少应 ...

脱手套只要按规范操作,完全可以避免污染。目前医院手术后脱手套前都没有做手卫生这个环节

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目前对埃博拉的管理要求是按甲类传染病管理的。应该与“目前医院手术后脱手套”有所区别。  发表于 2014-11-5 18:41
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发表于 2014-11-5 07:56 | 显示全部楼层
对检验科的要求,戴手套抽血,一人一换做不到,手套不能做手消,那到底是戴还是不戴,我个人认为制度应该现实点,和方便工作相结合 才能落实到实处,否则形同虚设。
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发表于 2014-11-5 08:08 | 显示全部楼层
石磊--wxmsl 发表于 2014-11-4 23:02
脱手套只要按规范操作,完全可以避免污染。目前医院手术后脱手套前都没有做手卫生这个环节

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点评

以埃博拉的致病性、传染性、死亡率来看,还有有必要的吧。至少“目前医院手术后脱手套”不至于增加三个率。  发表于 2014-11-5 18:43
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发表于 2014-11-5 08:13 | 显示全部楼层

对检验科的要求,戴手套抽血,一人一换做不到,手套不能做手消
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发表于 2014-11-5 08:23 | 显示全部楼层
一把酸枣 发表于 2014-11-5 07:56
对检验科的要求,戴手套抽血,一人一换做不到,手套不能做手消,那到底是戴还是不戴,我个人认为制度应该现 ...

规范分为两类,一类为强制执行的,一类为推荐执行的。
强制执行的一般都是结合了实际情况的,不是完全达不到的。
而推荐执行的有可能会高于现实很多,但这才是规范,如果规范和实际情况(特别是不符合要求的实际情况)完全一致,就没有规范的必要了,其实此类的规范,是给管理一个目标,向着其不断靠近,而不是强制要求必须达到的。手卫生就属于这一类。就看管理者怎么去推动了。
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发表于 2014-11-5 08:31 | 显示全部楼层
一把酸枣 发表于 2014-11-5 07:56
对检验科的要求,戴手套抽血,一人一换做不到,手套不能做手消,那到底是戴还是不戴,我个人认为制度应该现 ...

赞同 所以现在我们规定检验科抽血一律不戴手套 做好标准预防和手卫生就行 戴了手套如果不换就为下一个病人服务的话 就会造成交叉感染啊
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发表于 2014-11-5 08:36 | 显示全部楼层
我认为很有意义,加强手卫生没什么不好。
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发表于 2014-11-5 09:23 | 显示全部楼层
个人认为检验科抽血戴手套不符合戴手套的指征,如果执行操作的人手上有伤口的话可以戴手套,这是符合戴手套的指征的。
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发表于 2014-11-5 09:49 | 显示全部楼层
检验科抽血戴手套不符合戴手套的指征,静脉输液难道也要戴手套
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发表于 2014-11-5 11:50 | 显示全部楼层
一把酸枣 发表于 2014-11-5 07:56
对检验科的要求,戴手套抽血,一人一换做不到,手套不能做手消,那到底是戴还是不戴,我个人认为制度应该现 ...

对呀!不能空谈。实际上检验科人员一上班就戴手套戴到下班,中间做了手卫生吗?各位可以认真观察。
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发表于 2014-11-5 13:47 | 显示全部楼层
大部分检验科人员一上班就戴手套戴到下班,中间很少更换手套,假如戴手套不可以做手卫生吗?
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发表于 2014-11-5 13:54 | 显示全部楼层
实际上检验科人员一上班就戴手套戴到下班,不做手卫生的。反尔容易感染。
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发表于 2014-11-5 13:56 | 显示全部楼层
检验科早上要抽几十人甚至跟多人次的血标本,严格执行手卫生确实有点不现实,所以普遍手卫生执行率不好,对于管理者也是一个棘手的问题。期待做的好的同仁分享一下。
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发表于 2014-11-5 14:00 | 显示全部楼层
您觉得裸着手做手卫生就有意义,戴着手套就没意义了?不就是手上多了一层手套吗,为什么就会有这种看法?请问:医务人员的防护不重要吗?要是医务人员都病倒了,谁来为老百姓看病?谢谢!
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发表于 2014-11-5 15:05 | 显示全部楼层
一把酸枣 发表于 2014-11-5 07:56
对检验科的要求,戴手套抽血,一人一换做不到,手套不能做手消,那到底是戴还是不戴,我个人认为制度应该现 ...

对于这个问题有咨询过专家,专家说如果你们必须戴手套连续操作,那么必要的手套消毒(即快速手消)还是可以进行的,但是如果有污染/血迹必须换掉
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发表于 2014-11-5 15:07 | 显示全部楼层
感控小荷 发表于 2014-11-5 13:56
检验科早上要抽几十人甚至跟多人次的血标本,严格执行手卫生确实有点不现实,所以普遍手卫生执行率不好,对 ...

现在得灌输:戴手套很多时候不是为了患者,更多时候是为了保护自己,而快速手消主要是为了保护患者
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发表于 2014-11-5 15:09 | 显示全部楼层
戴手套很多时候不是为了患者,更多时候是为了保护自己,而快速手消主要是为了保护患者
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发表于 2014-11-5 15:15 | 显示全部楼层
不赞同在脱防护服时的环节增加一次手卫生,个人认为多一个环节多一次污染或增加其他的污染机会。手套很多皱褶如带着做手卫生挤压“手消”少了只是做样子起不到什么作用,多了又会溅到地上或防护服上。不如就直接脱除,或不够脱(两副)就多带一副手套(带3层)。
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