关于手消毒后采样不合格的困惑

未雨绸缪

位老师，我们每季度一次手卫生的采样，合格率极低，最多能够达到50%，不合格后及时复查，复查三次还有不合格现象，亲自查看了六步洗手的程序和洗手时间。没有发现有什么错误的操作，最后发现检验科的试管培养液是蛋白胨的和标准有出入，卫生消毒标准注明用磷酸盐缓冲液或生理盐水棉拭子采样，我们是用浸有蛋白胨的培养液棉拭子采样，并且培养液中不含有消毒剂的中和剂，请教各位老师，这样的操作对培养结果有影响吗？我们戊二醛染菌量的监测同样没有消毒中和剂，与检验科沟通几次不见效果。期待着各位老师的解答，谢谢！

江南水韵

然有影响，蛋白冻就是培养基，有增菌作用，肯定会超标，最简单的方法是使用生理盐水试管采样；采消毒剂进行培养时必须要有中和剂。

Favale

检验科都一样，都是这样。。。。

尘埃69

A.4.2  采样方法
    将浸有无菌0.03 mol／L磷酸盐缓冲液或生理盐水采样液的棉拭子一支在双手指曲面从指跟到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积约30 cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去手接触部位，将棉拭子放入装有10 mL采样液的试管内送检。采样面积按平方厘米(cm2)计算。若采样时手上有消毒剂残留，采样液应含相应中和剂。

尘埃69

A．6.3使用中消毒液染菌量检查方法
A．6.3.1  用无菌吸管按无菌操作方法吸取1.0 mL被检消毒液，加入9 mL中和剂中混匀。醇类与酚类消毒剂用普通营养肉汤中和，含氯消毒剂、含碘消毒剂和过氧化物消毒剂用含0.1%硫代硫酸钠中和剂，洗必泰、季铵盐类消毒剂用含0.3%吐温80和0.3%卵磷脂中和剂，醛类消毒剂用含0.3%甘氨酸中和剂，含有表面活性剂的各种复方消毒剂可在中和剂中加入吐温80至3%;也可使用该消毒剂消毒效果检测的中和剂鉴定试验确定的中和剂。

协和吴影

尘埃1969 发表于 2014-11-3 15:55
A．6.3使用中消毒液染菌量检查方法
A．6.3.1  用无菌吸管按无菌操作方法吸取1.0 mL被检消毒液，加入9 mL中 ...

老师，赞一个。希望以后多发表类似贴。。。