抗菌素不是用得越少越好，而是要用对

黎卫士

                                                     门诊医生不会告诉您的5个育儿观念（3）
                                                 中日友好许鹏飞发表于2014-11-02 17:49:18
      菲菲一有流鼻涕、咳嗽的症状，她的父母就会马上带孩子去儿童医院，想弄清楚孩子为什么经常感冒生病。可门诊医生都太忙，最多5分钟就给菲菲看完病了，这么短的时间。医生根本没有时间听家长说孩子的病史，只能对症治疗。
　　菲菲的父母带孩子来找我看病的时候，我根据多年的经验，很快就判断菲菲是过敏体质导致的反复感染，不是普通的感冒，而是慢性鼻炎。找到病因后，按照我的治疗方案，菲菲很快就恢复了健康，成了幼儿园的全勤宝宝。
　　每周我都会接触几十个菲菲这样的孩子。过敏体质是父母遗传给孩子的，谁也无法改变。但是如果孩子出生后，父母能及时判断出孩子是过敏体质，然后在医生的指导下，有针对性地护理，孩子一样能健康成长。
　　感冒发烧，是孩子的常见病，正常体质的孩子一年感冒发烧的次数一般不超过5次。孩子频繁感冒发烧，除了先天发育缺陷外，很可能是过敏体质导致的。常见的过敏原主要有吸入性过敏原和食入性过敏源。吸入性过敏原包括尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉絮等，多引起过敏症状常年性发作；植物花粉引起的过敏症状，多为季节性发作。食入性过敏原包括各种蛋白、坚果和多汁的水果。
　　抗菌素不是用得越少越好，而是要用对
　　孩子生病了，医生给孩子开了抗菌素，可有些父母担心孩子吃了抗菌素会使细菌产生耐药性，就不给孩子吃。家长的出发点是好的，却是不正确的。
　　细菌感染孩子后，如果您不让孩子吃抗菌素，孩子就要单枪匹马地与细菌作战。孩子的“兵工厂”主要是扁桃体、腺样体和肠道淋巴系统，为了提高战斗力，这些工厂就要扩编，也就是代偿性增大。医生在检查的时候就会发现孩子的扁桃体肿大，孩子肚子疼（肠系膜淋巴结炎）。如果这些器官经常代偿性增大，就会形成慢性扁桃体炎和腺样体增生，孩子睡觉会打呼噜，从而影响孩子的健康。如果家长及时给孩子吃抗菌素，孩子就不用那么辛苦了。
　　那么，什么情况下应该给孩子吃抗菌素？什么情况下不应该给孩子吃抗菌素？什么情况下给孩子吃抗菌素会导致细菌耐药呢？
　　抗菌素是某些微生物（细菌、真菌、放线菌等）的代谢产物，能杀灭或抑制细菌。很多媒体经常说医生滥用抗菌素，这导致很多病人连合理的抗菌素都不敢使用了。
　　现在大医院的儿科都比较正规，一般的感冒发烧也需要检查血常规，如果检查结果证明孩子是细菌感染，这时候使用抗菌素就是正确的，不使用才是错误的。滥用抗菌素主要指不做检查或者凭经验使用。
　　儿科主要使用青霉素类或者头孢类抗菌素，这些抗菌素的副作用相对较小。一代头孢主要的副作用是肾毒性，三代头孢的副作用已经很小了。相对于疾病对人体的损伤，抗菌素的副作用基本可以忽略不计。
　　有些人认为头孢类消炎药物会杀死白细胞，这完全是误解。因为使用头孢类抗菌素后，绝大多数的细菌被杀灭了，因此，血液里的白细胞自然会降低到正常水平。如果这个时候合并病毒感染（在细菌感染的时候，人体对病毒的抵抗力会降低，病毒会趁机作乱），往往会导致白细胞降低到正常值以下。这是病毒的作用，而不是抗菌素的副作用。
信源地址；http://health.sohu.com/20141102/n405691179.shtml

我工作，我快乐

抗菌素的正确使用知识需要普及，需要社会参与。

lvdongqin1963

谢谢老师的分享，下载收藏了。

鱼儿飞

现在基层医院抗菌药物使用太混乱了，以至于很多家长谈抗菌药物色变。个人觉得除了医护人员要正确掌握其使用方法，避免滥用，官方也应该加强各方面的宣传。

旺妈

非常赞同老师的意见，抗菌素用对不是用少，不要走入这个误区。

海的女儿

同意楼主的观点！抗菌药物使用是把双刃剑，关键是要规范、合理使用，而不是该用时不用、不该用时滥用。

ypxyyljl311

光是公立医院参与，私立医院不参与也是白搭。

竹语清风

学习了，合理正确的使用抗生素是要从观念上改变，抗生素药适时的应用，而不是什么病都是抗生素首选……

洋葱头

路过学习了，谢谢老师分享的资料，

黎卫士

                                                    儿童使用抗生素的原则你知多少
                                                             儿童 2014-06-19
     在某国际权威市场调研机构对北上广一线城市900个儿童进行了抗生素使用情况的调查结果中显示，约6成的妈妈表示过去一年孩子使用或服用过抗生素。其中使用抗生素后近8成孩子都出现了不良反应，例如食欲减退，恶心，肠道不适等。
　　在国内医生平均每日开出的处方当中，用量前十名的药品中排在前几位的基本都是抗生素。我国抗生素人均年消费量在138克左右，是美国的10倍，也是全球抗生素滥用最严重的国家。其中，处于生长期的儿童是抗生素滥用受害最严重的人群。
　　那么孩子生病，抗生素用还是不用？
　　抗生素主要治疗的是细菌性的感染，对于大部分病毒性感染几乎没有作用。而一般的发烧、喉咙痛、流鼻水仍以病毒感染，如果是病毒性感染引起的咳嗽、发烧，抗生素不仅不会起作用，还会因误杀细菌使得正常的菌群遭破坏，影响人体的免疫功能，加重病情。只有经过化验发现这些疾病是由于细菌感染引起，抗生素才能发挥应有的作用。
　　因此建议家长给孩子使用抗生素前，了解并掌握适应症、使用方法、用量、禁忌等，并在医生指导下使用。
　　抗生素副作用的处理方法
　　调查结果显示，为了避免或降低抗生素的副作用，近六成妈妈会暂时停止用药或者降低剂量，半数妈妈会给孩子补充益生菌。
　　长期的使用抗生素，细菌耐药性增强，抗生素在杀死有害细菌的同时，也不小心消灭掉了很多有益细菌。例如双歧杆菌，乳酸杆菌等，破坏肠道内微生态系统平衡。造成肠道菌群紊乱，所以孩子就会出现胃口不好、腹泻等状况。
　　而这个时候益生菌就是完美的补充，适当服用益生菌，这样能减少被破坏的细菌，并使其尽快肠道免疫功能得到恢复。尤其在免疫力低下或者需要增强免疫力的特殊时刻，益生菌更是发挥作用的最佳时机。研究已经证实，益生菌可显著减少抗生素治疗导致的腹泻，可帮助抗生素治疗后菌群恢复正常。
　　其实孩子出生后就可以开始适当补充益生菌。如果妈妈及时给孩子补充益生菌，增强了孩子自身的抵抗力，孩子就不会那么容易生病，孩子使用抗生素的机会也会大大减少。
　　可见，益生菌对孩子的成长有着不可替代的作用。不过，面对市场上众多的益生菌品牌及包装形式，消费者应该选购何种益生菌呢？在此次调查中，针对品牌认知度和购买率来看，中国妈妈对妈咪爱的认知度非常高，达到了73%，其中购买或正使用的妈妈比率也超过了半数。
　　妈咪爱益生菌畅销中国20余年，帮助不少中国的父母们解决了棘手的儿童肠道问题。在产品上，妈咪爱益生菌把孩子的健康和产品安全放在第一位，专为婴幼儿专业开发研制，是可长期服用的益生菌。从原料选择方面，严格按照中国食品安全法规，优质的菌种和充足的数量，确保益生菌可以“活着”直达肠道，并在肠道定植。为了孩子的健康，产品中不添加任何防腐剂和色素，婴幼儿可安心、长期服用。
　　作为一个资深的母婴品牌，妈咪爱秉承着“人间尊重价值创造”的理念，坚持为宝宝和妈妈们提供无微不至的关爱。
信源地址：http://www.yaolan.com/news/201406191143900.shtml

二进制

本题答案之选，当数最后的。但，要做到、做好，首先是微生物实验室软硬件建设，而微生物实验室建设，首推软件建设（工作人员素质及其待遇）。谢谢！

二进制

黎卫士 发表于 2014-11-3 20:18
儿童使用抗生素的原则你知多少
                   ...

益生菌如何通过胃部的？谢谢！

猫猫考拉

学习了，谢谢老师分享。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

银杏儿

关键是“合理”应用。一是按规范，不乱用；二要讲良心，该用的还得用。

墨绿花～

受教了，谢谢老师

二进制

银杏儿 发表于 2014-11-4 09:10
关键是“合理”应用。一是按规范，不乱用；二要讲良心，该用的还得用。

话须如此，面对知其一、不知其二的；热切主张用抗生素的患者及家属，如何应付呢？

银杏儿

二进制 发表于 2014-11-5 05:51
话须如此，面对知其一、不知其二的；热切主张用抗生素的患者及家属，如何应付呢？

特殊情况还要特殊对待嘛相信随着国民素质的提高，普通大众的医学认知水平也会不断提高。

二进制

“国民素质的提高”，有赖于喜闻乐见大众媒体长期、潜而默化中的宣教。

糖果甜

受益匪浅，已学习了谢谢了！