3天2例多重耐药菌如何防控？

小羊妈妈

同一科室，同一主管医生，3天内查出两例相同多重耐药菌，MRSA，均为开放性骨折术后发生切口感染，于切口处取分泌物做细菌培养检出，请问各位老师除了采取接触隔离，还需要如何防控？要与科室交代哪些内容呢？

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手卫生是关键，好像是接触引起。

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要高度警惕，是否医院感染暴发，两例MRSA的耐药谱是否完全相同，确定是否同种同源？
严格落实多重耐药菌的隔离措施。控制耐药菌在病区的传播。有效的隔离与手卫生是防止MRSA传播的最关键环节。为MRSA患者进行以下治疗时，应执行如下指导意见：
1.有引流盒创面患者
1.1 用较大敷料覆盖皮损；
1.2 污染的敷料或其他污染物直接放入防渗漏医疗废物袋内，密闭运送；
1.3 接触引流物时应戴手套，摘手套后应洗手；
1.4 有可能污染工作服时需用穿戴防护围裙或隔离衣；
1.5.对伤口或创面进行治疗时，操作人员需用注意隔离措施，防止污染扩散。
2. 留置尿管的患者
2.1使用闭合引流系统，引流袋离开地面但应低于患者膀胱水平；
2.2 使用独立的量筒，操作时避免接触引流袋，每次使用后进行彻底的消毒；
2.3 为留置尿管患者进行会阴部位的清洁时应戴手套，避免牵拉或移动尿管；
2.4 处理完尿管后摘掉手套并洗手。
3. 有呼吸道症状者
3.1 教会患者使用面巾等辅助咳痰，并将污染的面巾放入防渗漏医疗废物袋内，密闭运送；
3.2 为患者近距离吸痰、插管等操作时注意防护：
3.3 摘掉手套后认真洗手。
4. 其它
4.1 餐具：专人专用，使用和处理过程无交叉。
4.2 被服：使用后应在原地打包，不能在病区进行分类和或洗涤：污染严重的被服应使用防渗漏包装袋：被服组工作人员使用个人防护用具，如手套等。
4.3 垃圾：
4.3.1 患者的生活垃圾未证实一定具有传播性；处理垃圾的工人应戴手套、洗手并对每一次意外事故进行报告；禁止对对垃圾进行废物回收。
4.3.2 医疗废弃物直接放入防渗漏医疗废物袋内，密闭运送，利器直接放入利器盒。

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条件允许，病人住单间，仪器设备专用，加强手卫生，加强病房周围环境物品的消毒。