医院感染管理质量标准

禅静思语

最近在修订医院感染管理质量标准，有些名词需要规范，但又无从查起，求助各位老师，谢谢！

1、无菌手术切口甲级愈合率≥97%

2、无菌手术切口感染率≤0.5%

3、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例＜30%

我的问题是：“无菌手术切口”与“Ⅰ类切口”是一回事吗？如果是，能否统一叫做“Ⅰ类切口”呢？哪个更规范？

尘埃69

个人认为：无菌手术切口”与“Ⅰ类切口”是一回事。也与清洁切口是一回事。


卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知
中华人民共和国卫生部        www.moh.gov.cn     2010-12-14   15:21:12
卫办医政发〔2010〕187号
一、外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

老马567

个人理解无菌手术切口”与“Ⅰ类切口”也是国一回事，只是二种说法而已。

baihehua

尘埃1969 发表于 2014-10-17 12:02
个人认为：无菌手术切口”与“Ⅰ类切口”是一回事。也与清洁切口是一回事。

1、我的理解“无菌切口、Ⅰ类切口”是一回事，目前没有找到出处，还是按照卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知中的分类方法:清洁切口、清洁-污染切口...... 这种叫法比较规范。
2、统计手术部位感染率还是按照医院等级评审标准实施细则中的规定，：不同感染风险指数手术部位感染发病率进行统计比较合理。如0级手术例数/季/年感染例数：浅层组织手术、深层组织部位、器官手术、腔隙手术；Ⅰ级手术例数/季/年手术例数........；
3、、“Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例＜30% ”在医院等级评审标准实施细则中“手术治疗管理与持续改进”中有，在《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会    卫办医政发〔2013〕37号文件中有也有规定。

jcyyhlb

谢谢老师的回复，学习了。

axm20100219

谢谢各位老师的分享！再次加强学习了一次。

天使可人

无菌切口、Ⅰ类切口也就是清洁切口，个人认为是一样的。

吴塘晓凤

无菌切口、Ⅰ类切口也就是清洁切口，哦个人也以为是一样的。

丰县人民医院

无菌切口、Ⅰ类切口是一回事

100197873

路过学习，谢谢老师了！

禅静思语

尘埃1969 发表于 2014-10-17 12:02
个人认为：无菌手术切口”与“Ⅰ类切口”是一回事。也与清洁切口是一回事。

在不同的规范中，这3个名词都有出现，为何没有一个统一规范的叫法呢？感觉清洁切口比较合适。不知能否予以统一？
谢谢老师答疑解惑！

grglk19620205

Ⅰ类切口指的就是无菌切口呀。

一休哥

无菌手术切口感染率≤1.5%

笑笑乐

路过学习了，谢谢老师分享。

gskyy6002

无菌手术切口感染率≤1.5% ,在哪个规范里可以找到？急！

禅静思语

医院清洁手术切口感染率≤1.5%，的确出自《医院管理评价指南（2008版）》

自由飞翔167

同意无菌切口、Ⅰ类切口也就是清洁切口，个人认为是一样的。清洁手术切口感染率≤1.5%，这样非院感大家好看懂

ddfjm

axm20100219 发表于 2014-10-17 14:04
谢谢各位老师的分享！再次加强学习了一次。

谢谢各位老师的分享！再次加强学习了一次

ddfjm

axm20100219 发表于 2014-10-17 14:04
谢谢各位老师的分享！再次加强学习了一次。

谢谢各位老师的分享！再次加强学习了一次

wsl123

Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例＜30%，我院骨科手术有植入物，抗菌药物使用100%，是不是不计算在内？