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[转帖] 如何应对埃博拉升级

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发表于 2014-10-16 21:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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                                                                              如何应对埃博拉升级
                                                                   2014-10-15 07:55:48 | 来源:健康报
□新华社记者 林小春□
  

  做好心理和物质上的准备,并不是出台几份指南就可以了,而是要落实到操作细节上。美国的教训提醒,应对埃博拉的防线真的准备好了吗?


  随着西非埃博拉死亡人数超过4000关口,美欧埃博拉防线相继失守,埃博拉疫情又现升级势头。面对潜在的埃博拉传入风险,我们应该做好心理和物质上的准备,同时也要做好科普和卫生预防宣传工作,避免出现恐慌情绪。

  一直以来,无论欧美,还是亚洲,都表示有信心、有条件、有能力遏制住埃博拉病毒。但遏制病毒蔓延不等于不会有零星的病例出现。欧美的3名埃博拉患者均说明了这一点。美国的第一名患者是一个输入型病例,来自西非国家利比里亚,在接受治疗过程中,他又感染了一名美国女护士。欧洲也是一名女护士在护理从非洲返回的埃博拉患者过程中感染。埃博拉能以这种方式攻陷欧美,难保它不会以同样方式登陆亚洲。

  做好心理和物质上的准备,并不是出台几份指南就可以了,而是要落实到操作细节上。美国的教训提醒我们,是否所有传染病科和急症科的医生和护士都知道要询问病人最近的旅行史?一旦发现疑似患者,是否知道该怎样应对?医务人员是否都得到足够培训去护理病人?怎样尽可能降低病毒接触风险?甚至,哪些防护服最方便穿与脱?医务人员能不能正确地使用它们?

  正如美国卫生官员所言,上述这些措施看似容易完成,但要100%做到其实很难。西班牙女护士感染据称就是因为戴着被污染的手套摸了一下自己的脸,而美国女护士也“违反(护理)程序”,据信有可能是在脱掉防护服的过程中感染病毒。这两个跟头都是及时的警钟。其他国家也许应该借机自问:应对埃博拉的防线我们真的准备好了吗?

  近来,许多国家加强了针对西非旅客的入境检查,这是防范埃博拉入境的重要举措。但必须提醒的是,埃博拉不是感染后即表现出来,而是有最长可达21天的潜伏期。来自西非的旅客完全有可能在入境之后才发病,这样的旅客是各大小医院和诊所必须高度警惕的重点。美国政府13日表示,将要求美国所有医院把来自西非的发热或其他症状病人当成埃博拉患者对待。

  在防范埃博拉的同时,也要做好科普和卫生预防宣传工作,并提高工作的透明度,避免在发现埃博拉患者或疑似患者后出现谣言,引起社会恐慌。

  埃博拉虽然具有高度传染性和高度致死性,但传播途径有限,只能通过体液或接触污染物品传播。因此,虽然埃博拉尚未有有效药物和疫苗,但仍可有效控制:那就是迅速发现病人,做好隔离措施,快速找到他们的接触者并跟踪观察。这样就会打破病毒的传播链条。

  但让人们不恐慌,不等于说埃博拉病毒不可怕,不等于让人们不害怕。美国疾病控制和预防中心主任托马斯•弗里登说:“害怕是正常的情绪。事实上,我们希望护理埃博拉患者的医务人员害怕。我们希望他们对风险保持敬畏,这样才能在感染控制程序上做到没有任何疏漏。”
信源地址;http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2014/1015/352560.html
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 楼主| 发表于 2014-10-16 21:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 黎卫士 于 2014-10-17 05:58 编辑

                                       美医护人员再染埃博拉 宣布建立快速反应小组
                         2014-10-16 10:41:59 来源:北京日报 作者: 责任编辑:陈明
                                         2014年10月16日10:41 来源:北京日报 
       10月14日,在美国得克萨斯州城市达拉斯,人们点燃蜡烛为美国首个本土感染埃博拉病毒的26岁亚裔女护士尼娜·范祈祷。新华社/法新
  美国得克萨斯州政府15日说,当地出现美国第二例本土感染埃博拉病例。与首名本土感染病例相似,这名感染者是医护人员,先前护理过埃博拉病患。
  医护人员再次“中招”
  得州卫生服务局在一份声明中说,这名医护人员供职达拉斯市圣公会医院,14日出现发烧症状,随即受到隔离。美国疾病控制和预防中心说,针对检测结果的“初步分析”显示这名医护人员感染埃博拉病毒。这一机构将展开独立检测,以确认这一结果。按照疾病控制和预防中心的说法,考虑到正在推进的调查,不排除其他人员可能与病毒发生“额外接触”。
  得州政府并未公开这名感染者的个人信息,仅提及这名医护人员与首名本土感染病例、26岁亚裔女护士尼娜·范一样,曾经护理过利比里亚籍埃博拉病患托马斯·埃里克·邓肯。
  美宣布建立快速反应小组
  美国疾病控制和预防中心14日宣布建立埃博拉快速反应小组,一旦有美国医院出现确诊埃博拉患者,该小组将会在“数小时内”到现场提供帮助,确保医院和医务人员操作安全。
  美国疾控中心主任托马斯·弗里登当天在网络直播的记者会上承认,对美国本土首个埃博拉患者、已故利比里亚人邓肯的治疗过程存在不足。
  弗里登表示,要确保医务人员的安全,接下来要做两件事,一是美国每一个医院都要做好发现埃博拉患者的准备,减少误诊;二是疾控中心建立埃博拉快速反应小组,“对美国任何地方的任何医院,一旦出现确诊埃博拉病例,我们将会在数小时内把这个小组投放现场”。弗里登说,埃博拉快速反应小组将由多个方面的专家组成,包括感染控制、实验室科学、个人防护设备、埃博拉相关设备管理、试验性疗法、宣传和环境控制等领域。
  至于得克萨斯州达拉斯圣公会医院,他说,一是已派专人全天候负责感染控制的各个方面,包括医务人员穿、脱防护服;二是加强对护士等人员的培训;三是限制护理人员的数量。
  马其顿疑似病例惊动欧洲
  马其顿卫生部传染病委员会日前宣布发现一疑似埃博拉病例,引起马其顿全国、巴尔干地区乃至整个欧洲的密切关注。德国实验室后来宣布此病例的相关检测结果呈阴性。虽虚惊一场,但欧洲对防控埃博拉疫情的警觉显著上升。
  一名58岁的英国商人与同伴本月2日飞抵马其顿首都斯科普里,9日因病被送往医院救治,后来不治身亡。病人在医院诊治期间,持续发烧并伴有呕吐和内出血,身体机能快速衰竭直至死亡。医护人员意识到,这些均是患者感染埃博拉病毒的症状,随即向世界卫生组织通报了埃博拉病毒可能入侵马其顿的情况。
  马其顿卫生部在9日的新闻发布会上表示,这名英国商人是否在近期去过地处埃博拉疫区的尼日利亚有待查证。这一信息提高了患者感染埃博拉的可能性。
  马其顿相关医院第一时间将患者尸体隔离放置,把有关样本送往德国汉堡进行生化检测,并对与死者有过接触的医护人员实施隔离观察。同时被就地隔离的还有死者生前在斯科普里入住酒店内的所有客人和工作人员。然而,德国实验室的检测结果表明,这名英国商人并未感染埃博拉病毒。
  虽然巴尔干地区很少有通往埃博拉疫区的航班,但该地区是非洲非法移民进入欧洲的便捷通道,这为埃博拉病毒侵入这一地区埋下了隐患。
  刊载于美国《科学公共图书馆当前疫情卷》杂志上的一项研究成果显示,研究人员根据埃博拉疫情传播模式和航空运输数据预测,在航空运输满负荷运营的情况下,10月24日前,埃博拉疫情传入法国的几率是75%,传入英国的几率是50%。
  疫情实际死亡率高达70%
  世界卫生组织助理总干事布鲁斯·艾尔沃德14日称,埃博拉疫情仍持续在西非地区蔓延,如果未来数月内疫情响应措施不能升级,疫情重灾区每周新增病例数量或将在今年12月初达到5000例至1万例。
  艾尔沃德当天在世卫组织总部举行的记者会上说,埃博拉疫情已成为西非地区前所未有的公共健康危机,过去一个月内平均每周新增约1000例埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例,疫情实际死亡率高达70%,疫情严重程度已难以用数字概括。
  艾尔沃德表示,世卫组织目前的目标是,在未来60天内,确保70%的埃博拉患者能得到治疗护理,保证70%的丧葬仪式符合安全规范,并确定埃博拉病毒在几内亚、利比里亚和塞拉利昂三国的全部传播链。世卫组织希望如果措施得力,能够在未来3个月内,使每周新增病例人数开始呈下降趋势。
  西非三国损失130亿美元
  联合国开发计划署非洲地区负责人阿卜杜拉耶·马尔·迪耶14日在达喀尔召开的新闻发布会上说,埃博拉出血热已经给疫情最严重的几内亚、塞拉利昂和利比里亚三国造成了约130亿美元的经济损失。
  迪耶说,对西非地区而言,埃博拉出血热并不仅仅是一种疾病,它还是一种能够导致国家经济崩溃、人民家庭破碎、政府无力保证公民享有基本服务的莫大威胁。他呼吁国际社会积极应对埃博拉疫情,加大对这三国的援助,帮助他们早日走出困境。
  (综合新华社报道)
  又一疫苗在美启动临床试验
  据新华社渥太华10月14日电(记者 李保东)加拿大卫生部长罗娜·安布罗斯14日宣布,由加拿大公共卫生局研发的埃博拉病毒疫苗VSV-EBOV在美国沃尔特·里德陆军研究所正式启动首期人体临床试验。
  加拿大研发的这种埃博拉疫苗由美国纽琳基因公司生产。据介绍,在美国接受首期人体临床试验的有20名志愿者,他们将接受疫苗的安全性、剂量和副作用的检测,预计试验结果将于今年12月公布。此前,加拿大科研人员在动物身上的试验表明,这种疫苗能“非常有效”地抗击埃博拉病毒。
  加拿大公共卫生局总监泰勒博士介绍说,加拿大在全球埃博拉病毒研究方面一直处于领先地位,VSV-EBOV如果临床试验成功,可能会成为帮助西非地区控制埃博拉疫情的重要工具。
  目前,除加拿大的这种疫苗外,美国国家过敏症和传染病研究所与制药企业葛兰素史克共同研制的埃博拉疫苗ChAd也已进入临床试验阶段。
  世卫组织认为,当前的首要目标是快速评估埃博拉疫苗的安全性与有效性,各方应于今年11月至12月获得第一阶段临床试验的初步安全性数据,并确保规范生产的疫苗试剂明年1月应用于第二阶段试验。如果埃博拉疫苗在明年年初顺利投入限量使用,医务工作者以及负责处理埃博拉患者遗体的人员将成为优先接种群体。
  美国西班牙女护士病情现转机
  据新华社电 美国首个本土感染埃博拉的26岁亚裔女护士尼娜·范14日早些时候通过得克萨斯长老会医院发表简短声明说,她目前情况良好,并对大家给予她的良好祝愿表示感谢。
  据报道,她接受了一名曾感染埃博拉并已康复人士的输血。
  欧洲首例本土感染埃博拉的病例也是一名女护士,并同样是在护理埃博拉病人的过程中染病。西班牙马德里卡洛斯三世医院14日发布消息说,这位名为特雷莎·罗梅罗的女护士身体已开始产生抗体。医生说,14日和15日很关键,如果病人能挺住,就有希望战胜病毒。
信源地址:http://finance.chinanews.com/jk/2014/10-16/6684783.shtml
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 楼主| 发表于 2014-10-16 21:04 | 显示全部楼层
                                           美第二名女护士感染埃博拉病毒 已被隔离
                                           2014年10月16日 10:15 来源:广州日报 
    本月8日,美国本土首个埃博拉患者、利比里亚人邓肯不治身亡。随后,曾经照看过邓肯的26岁的亚裔女子尼娜•范被证实感染埃博拉病毒,成为美国本土第二名埃博拉患者。当地时间14日,美国卫生官员称,又有一名女护士疑似感染埃博拉病毒,可能成为美国本土第三名埃博拉患者。
    新华社电 美国得克萨斯州政府15日说,当地出现美国第二例本土感染埃博拉病例。与首名本土感染病例相似,这名感染者是医护人员,曾护理过埃博拉病患。
    已被隔离
    得州卫生服务局在一份声明中说,该医护人员供职达拉斯市圣公会医院,14日出现发烧症状,随即被隔离。
    达拉斯官员称,该疑似感染者是一名女护士,她独自生活,没养宠物。与此前确认感染的女护士妮娜一样,也曾照料过美国本土诊断出的首名埃博拉患者邓肯。
    将再确认
    美国疾控中心说,针对检测结果的“初步分析”显示这名医护人员感染埃博拉病毒。这一机构将展开独立检测,以确认这一结果。
    按照疾病控制和预防中心的说法,考虑到正在推进的调查,不排除其他人员可能与病毒发生“额外接触”。
    得州卫生服务局说,卫生官员已经问询第二名感染埃博拉病毒的医护人员尼娜•范,确认其接触的人群和病毒的潜在传播风险。与这名医护人员接触过的所有人员将受到监控。
    加强培训
    美国疾控中心承诺,将采取“一系列新措施”强化各医院应对和防控埃博拉疫情的能力。
    同时,这家机构将加强针对达拉斯圣公会医院医护人员的防护措施,向这家医院和其他医疗机构的医护人员提供更多培训机会。
    (韩梁)
    美建立埃博拉
    快速反应小组
    新华社电 美国疾病控制和预防中心14日宣布建立埃博拉快速反应小组,一旦有美国医院出现确诊埃博拉患者,该小组将会在“数小时内”到现场提供帮助,确保医院和医务人员操作安全。
    美国疾控中心主任托马斯•弗里登表示,为了确保医务人员的安全,接下来要做两件事,一是美国每一个医院都要做好发现埃博拉患者的准备,减少误诊;二是疾控中心建立埃博拉快速反应小组,“对美国任何地方的任何医院,一旦出现确诊埃博拉病例,我们将会在数小时内把这个小组投放现场”。
    弗里登说,埃博拉快速反应小组将由多个方面的专家组成,包括感染控制、实验室科学、个人防护设备、埃博拉相关设备管理、试验性疗法、宣传和环境控制等领域。 (林小春)
    一埃博拉疫苗
    在美临床试验
    新华社电 加拿大卫生部长罗娜•安布罗斯14日宣布,由加拿大公共卫生局研发的埃博拉病毒疫苗VSV-EBOV在美国沃尔特•里德陆军研究所正式启动首期人体临床试验。
    加拿大研发的这种埃博拉疫苗由美国纽琳基因公司生产。据介绍,在美国接受首期人体临床试验的有20名志愿者,他们将接受疫苗的安全性、剂量和副作用的检测,预计试验结果将于今年12月公布。 (李保东)
信源地址:http://finance.chinanews.com/jk/2014/10-16/6684536.shtml
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发表于 2014-10-16 22:18 | 显示全部楼层
黎卫士 发表于 2014-10-16 21:04
美第二名女护士感染埃博拉病毒 已被隔离
                   ...

“害怕是正常的情绪。事实上,我们希望护理埃博拉患者的医务人员害怕。我们希望他们对风险保持敬畏,这样才能在感染控制程序上做到没有任何疏漏。”
有道理!!!
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发表于 2014-10-16 22:30 | 显示全部楼层
世卫指出,今次伊波拉疫潮中医护人员受感染的情况“令人担忧”。不得不提出疑问:传播途径是否如以前说的一样?会不会有什么变化?
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 楼主| 发表于 2014-10-17 06:18 | 显示全部楼层
                                                   新增病例恐将达到每周最多1万例
                                               2014-10-16 08:05:19 | 来源:健康报
      据新华社日内瓦10月14日电  (记者张  淼  王  昭)世界卫生组织助理总干事布鲁斯•艾尔沃德14日称,埃博拉疫情仍持续在西非地区蔓延,如果未来数月内疫情响应措施不能升级,疫情重灾区每周新增病例数量或将在今年12月初达到5000例至1万例。
  疫情重灾区指的是西非的几内亚、利比里亚和塞拉利昂。艾尔沃德当天在世卫组织总部举行的记者会上说,埃博拉疫情已成为西非地区前所未有的公共健康危机,过去一个月内平均每周新增约1000例埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例,疫情实际死亡率高达70%,疫情严重程度已难以用数字概括。
  艾尔沃德表示,世卫组织目前的目标是,在未来60天内,确保70%的埃博拉患者能得到治疗护理,保证70%的丧葬仪式符合安全规范,并确定埃博拉病毒在几内亚、利比里亚和塞拉利昂三国的全部传播链。世卫组织希望如果措施得力,能够在未来3个月内,使每周新增病例人数开始呈下降趋势。
  艾尔沃德称,截至10月14日,西非地区累计出现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例8914例,死亡4447人。
信源地址;http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2014/1016/352648.html
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 楼主| 发表于 2014-10-17 06:20 | 显示全部楼层
                                     联合国应急特派团团长:抗疫跟不上病毒扩散速度
                                       2014年10月16日13:51    来源:中国新闻网
原标题:联合国应急特派团团长:抗疫跟不上病毒扩散速度
 当地时间2014年10月15日,利比里亚首都蒙罗维亚,一支利比里亚红十字会殡仪小组的成员移走了埃博拉疑似患者Mambodou Aliyu的遗体,Mambodou今年仅有35岁。图片来源:CFP视觉中国
  中新网10月16日电 据新加坡《联合早报》报道,全球埃博拉病毒感染人数不断增加,联合国埃博拉应急特派团团长班伯里警告,全球抗疫工作跟不上病毒扩散速度,埃博拉病毒已在这场赛事中遥遥领先。
  班伯里警告,塞拉利昂、几内亚和利比里亚这三个疫情重灾区国家,并未对接下来的抗击埃博拉工作做好充分准备。
  班伯里14日在加纳的联合国埃博拉应急特派团总部,通过视频连线向联合国安全理事会汇报最新抗疫情况。他指出:“埃博拉正在领跑。它遥遥领先,速度比我们快很多,而且它很可能取得胜利。”
  班伯里强调:“我们现在就必须制止埃博拉扩散,否则,我们将进入一个不知如何应对的局面。”他说:“如果我们不能控制这场危机,如果我们无法达成现有的应急目标,而染病人数像某些人预测那样急速上升,我们至今所有的应对方案根本无法应付那么大规模的危机。”
  根据世界卫生组织的最新推测,如果疫情响应措施不能升级,到12月初每周新增病例可达5000至1万例。
  报道指出,世卫组织的目标是在12月1日之前,确保至少七成的感染者获得治疗护理。班伯里说,若到了12月1日每周新增病例达1万例,意味着那三个灾情最严重的三个国家须要7000张病床。但按照现有规划,到时只会有4300张病床,而且护理人员严重不足。“为了填补病床缺口,我们必须在社区护理中心设立2700张病床,或300个新的护理中心。我们也须要更多职员来管理这些中心。”
  班伯里也说:“我们知道很多关于埃博拉的坏消息,但好消息是我们知道怎样制止它扩散。但要做到这点,我们就必须击败病毒,而且必须快。”
  截至10月14日,全球累计病例达8914例,当中4447人病发身亡。世卫组织估计,到本周结束前,感染病例将突破9000例。
  报道还称,尽管有迹象显示,一些严重疫区的感染率正在放缓,但世卫组织助理总干事艾伟德说,跟一个月前相比,病毒已经深入“更多地区、国家和县市”,而且感染病例不断上升。
  目前疫情最严重的三个国家是利比里亚、塞拉利昂和几内亚。世卫组织多次表示,这三国的通报病例大大少于其确实病例。为了反映疫区的真实情况,当局把其通报的确诊病例相乘——几内亚乘以1.5、塞拉利昂乘以2、利比里亚乘以2.5。
信源地址;http://health.people.com.cn/n/2014/1016/c14739-25848226.html
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发表于 2014-10-17 08:03 | 显示全部楼层
黎卫士 发表于 2014-10-17 06:20
联合国应急特派团团长:抗疫跟不上病毒扩散速度
                  ...

并不是出台几份指南就可以了,而是要落实到操作细节上。
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发表于 2014-10-17 08:09 | 显示全部楼层
我们希望护理埃博拉患者的医务人员害怕。我们希望他们对风险保持敬畏,这样才能在感染控制程序上做到没有任何疏漏。
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发表于 2014-10-17 08:24 | 显示全部楼层
疫情最严重的三个国家是利比里亚、塞拉利昂和几内亚。世卫组织多次表示,这三国的通报病例大大少于其确实病例。为了反映疫区的真实情况,当局把其通报的确诊病例相乘——几内亚乘以1.5、塞拉利昂乘以2、利比里亚乘以2.5。
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