[转帖]中国抗生素滥用，都是基层医院的错？

黎卫士

                                              中国抗生素滥用，都是基层医院的错？
                                           作者：粉条er 来源：果壳网 日期：2014-10-14
　   规范的使用抗生素是控制抗菌药物耐药的关键所在。要实现这一目标首先需要明确医疗机构在抗生素使用中存在的主要问题。近日一项针对中国基层医疗单位的最新调查研究显示，中国基层医疗单位存在严重的抗菌药物滥用问题。该论文10月6日在线发表在《美国医学会内科杂志》（JAMA Internal Medcine）上。
基层医院抗生素滥用问题严重
　　研究人员从中国6个经济发展程度不同的省份中随机选取了48家基层医疗单位，经过筛选最终确定了39家基层医疗单位（其中城镇23家，农村16家），并对它们进行了回顾性调查。调查选取了这些医疗单位2009年~2011年的数据，共包含7311次门诊就诊记录和2888次入院治疗记录。
　　调查项目主要包括医疗机构的一般情况、药物使用情况、疾病诊断情况、门诊及住院病人的抗生素使用情况等，通过筛选找出抗生素使用不规范的病例。
　　研究结果显示：大部分基层医疗机构的医生没有大学学位，这里的医务人员主要由助理医师、助理药师、护士和助理护士组成。政府投入占医院总收入的34%（3.6%-92.5%）。这些医院平均处方不同品种抗菌药物28种（8~111）。52.9%的门诊处方中含有抗菌药物，其中规范使用的为39.4%。而住院病历显示，77.5%的病人接受了抗菌治疗，而其中只有24.6%属于规范使用。

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不只是基层医院在滥用抗菌药物，城市里社区诊所、药店，抗菌药多了去了！想怎么用就怎么用！

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滥用抗菌药物在医院是比较常见，医疗管理部门应该加大力度督查，规范使用抗菌药物。

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抗生素滥用，由来已久，冰冻三尺非一日之寒。要彻底扭转，过程也会很长。

紫云英

三级医院比较规范，诊所、药店随便用，中国抗菌药物管理任重而道远。

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只要有银两，抗生素易得，故，用之，易如反掌、手到擒来。

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只是基层乱吗，其实不然，前段时间亲戚在三级医院去住院，医院倒是进行抗生素管理呢，但让患者到外面去买抗生素应用，这是抗生素使用率降低了？数据代表什么呢，下去查查看吧！

二进制

此外，基层医院乃到普通基层医疗机构，都设置病原学检验了（微生物实验室，原始标本涂片等）吗？