消毒技术规范疑问

舞者

位老师：2012年消毒技术规范关于清洁消毒方面，当地面收到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒，消毒用400-700的有效氯30分钟。消毒液的配制又注明经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢污染的物品，用含有效氯2000-5000消毒液擦拭30分钟。我迷惑，如果现在地面上有血，也不知道是否传染，那先吸湿处理，然后用有效氯消毒，那浓度和时间应该是多少。求解，谢谢！

吴晓梅

面用400 mg/L~700 mg/L的有效氯足够了，地面和物品是两码事，不可比的。

尘埃69

就普通科室用消毒用400-700的有效氯30分钟。感染性疾病科用含有效氯2000-5000消毒液擦拭30分钟

舞者

谢谢老师指教！学习了

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有效氯2000-5000消毒液局部覆盖30分钟。

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《内窥镜清洗消毒技术操作规范》2004年版

第五章内镜消毒灭菌效果的监测

消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu/件，不能检出致病菌；灭菌后内镜合格标准为：无菌检测合格。

第三十五条内镜的消毒效果监测采用以下方法：

　　（一） 采样方法：监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检出口收集，及时送检，2小时内检测。

　　（二）菌落计数：将送检液用旋涡器充分震荡，取0.5ml， 加入2只直径90mm无菌平皿，每个平皿分别加入已经熔化的45℃-48℃营养琼脂15ml-18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，于35℃培养48小时后计数。

　　结果判断：菌落数/镜=2个平皿菌落数平均值×20。

而《医院消毒卫生标准》（GB-15982-2012） A.5.3.

消毒后内镜：取取清洗消毒后内镜采用无菌注射器抽取50ml 含相应中和剂的洗脱液，从活检口注入冲洗..........

菌落总数（cfu/件）=m(cfu/平板）*50

请问老师们：如何计算出    细菌总数<20cfu/件。

mazuizhou

如果太教条了自己会累的，或者不明确的直接选大浓度吧

沧浪之水

txyy_ygk 发表于 2014-10-14 16:08
地面用400 mg/L~700 mg/L的有效氯足够了，地面和物品是两码事，不可比的。

赞同！一般来说，使用400 mg/L~700 mg/L的有效氯足够了，除非明确受到经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢污染时，可以使用较高的浓度。