拟公布痰标本合格率

老fat

年开始，我院微生物室在做痰培养前先做涂片判断标本是否合格。一直反映临床合格率低，现在想公布各科送检合格率，请各位提出建议。

阳光

想法很好啊，公布各科送检合格率，让他们也认识到自己的不足，不要把责任总是推给微生物室。并借此机会进行标本规范采样的培训。

夜光杯

这个想法太好了，督促他们注意标本的留取。

巴斯德之徒

在香港玛丽医院就是这么干的！这样既可以挫挫大医生们的锐气，也能使他们在分析问题和改进工作时不至于被狂妄蒙蔽。

hxwsw

原帖由 老fat 于 2009-2-14 09:45 发表

                               
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去年开始，我院微生物室在做痰培养前先做涂片判断标本是否合格。一直反映临床合格率低，现在想公布各科送检合格率，请各位提出建议。

这个工作很好！我们是同时向重点科室（主要指不合格率高的）及质管部们同时反馈！下面是我室第一次反馈（教育前）的数据，跟您的是否有共同点？

巴斯德之徒

平均下来都不只50%了吧？
呵呵。。。。你们医院还算好的了！我们哪儿是80%！别看一天要送三四十个标本，合格的连十个标本都没有!

老fat

谢谢各位老师指导。我们1月的合格率为45.1%。感控工作越做越有意思了。

巴斯德之徒

原帖由 老fat 于 2009-2-16 12:15 发表

                               
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谢谢各位老师指导。我们1月的合格率为45.1%。感控工作越做越有意思了。

所有标本的吗？
建议还是区分一下标本类型好些，便于制订针对性的改进方案。

拙凌

痰标本确实是个令人头痛的事，有时候病人也确实留不出标本:Q

老fat

请教区分标本类型是怎样具体操作。

桂花香

真羡慕你们微生物室这么做啊！我现在有机会向临床反馈，却没有微生物室提供的数据，郁闷！

巴斯德之徒

原帖由 老fat 于 2009-2-16 14:37 发表

                               
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请教区分标本类型是怎样具体操作。

就是说按标本不同进行分别统计，比如每个临床科室的痰标本不合格率、尿标本不合格率、血标本不合格率等，看看到底主要问题集中在哪些标本的采集上，以及哪些科室的哪些标本的采集问题最大，以便专门针对他们进行教育和处罚。

拙凌

最头疼的是痰标本，最无奈的是血标本，最怕听的是病人不愿意配合。:(

二进制

原帖由 拙凌 于 2009-2-16 20:27 发表

                               
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最怕听的是病人不愿意配合。:(

病人最关心是如何尽快治愈自身疾病,只要医护人员对其说清楚,那有不配合之理。:handshake

谷子

最近我院ICU收治了一个无家属的病人，导尿管插管已经十多天了，我让医生做个尿常规，医生说这个病人无家属又没钱，医院已经给她贴了钱，如果再采尿做出有感染的话，不是又得用药花钱～到时候是不是你来付这个钱～郁闷啊～！最后那个医生又说，多一事不如少一事～还不如不做～！:(

拙凌

有些长期住院的病人，特别是肿瘤病人和一些老年慢性病患者，根本就不配合的。所以有时候医生上报的下呼吸道和泌尿道感染病例在细菌培养上就只能是漏检:(

老fat

谢谢，这是我们院感科的意思，细菌室担心得罪人啊，郁闷。

清丽幽妙

在做痰培养前先做涂片判断标本是否合格,这个方法好啊!我们也可学习!

茉莉花开

我们也是这样的！

精灵猴

我们科室为痰培养前的涂片问题一直在和细菌室沟通，希望涂片合格后再做培养，他们强调人手不够，工作量太大，但是如果医生在开培养的同时开具涂片的检查单，他们就会先涂片，然后培养，说到底还是经济收入在作怪。