导尿中尿路粘膜损伤引起尿路感染是否是院内感染？

lyp1979 · 发表于 2014-10-9 09:25

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位老师，请教个问题：患者、男性、80岁，因腹股沟疝要求手术入院。术中留置导尿过程中发现后尿道狭小，考虑前列腺增生，普通导尿管不能置入。通过多次尿扩后，利用导丝置入导尿管。术后第四天拔除导尿管后反复出现血尿，伴尿频、尿痛，尿常规有炎症，考虑尿路粘膜存在损伤，导致尿路感染，使用抗生素，效果明显。请问老师们，这是一起院内感染吗？

荷儿 · 发表于 2014-10-9 09:46

医院感染泌尿道感染诊断标准：
患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，并具有下列情况之一:
1．尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养
2．临床已诊断为泌尿道感染，或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。
该患者多次尿扩，借助导丝泌尿道插管后7以内出现尿路刺激症状，尿镜检阳性，抗菌药物治疗有效，个人认为属于医院感染。如果在抗菌药物应用之前进行尿培养那就更有说服力了。

liu1724 · 发表于 2014-10-9 10:17

导尿中尿路粘膜损伤引起尿路感染是院内感染。

山那边 · 发表于 2014-10-9 10:27

这种情况，它一定是院内感染

利箭 · 发表于 2014-10-9 10:39

个人认为，应该属于院内感染的

黔西南妇幼 · 发表于 2014-10-9 10:43

赞同楼上各位老师的意见，就是属于医院感染。

尘埃69 · 发表于 2014-10-9 10:50

尿路粘膜损伤是感染的危险因素，是医院感染病例

真由美 · 发表于 2014-10-9 10:56

同意以上老师的回答，属于院内感染！

静～闲 · 发表于 2014-10-9 11:03

我同意老师们的是院感，符合院感诊断标准。

yhy8562243 · 发表于 2014-10-9 13:42

当然属于院感。谢谢！

lyp1979 · 发表于 2014-10-9 14:10

谢谢老师们指教！

YXQ0775 · 发表于 2014-10-9 14:58

个人认为，应该属于院内感染.

春天的雪 · 发表于 2014-10-9 15:11

同意楼上各位老师意见，属于院内感染

道寻常 · 发表于 2014-10-9 15:16

个人认为属于院内感染。

tzgengxiuxia · 发表于 2014-10-9 15:22

应该是不规范操作引起的院内感染。

家喻安顺 · 发表于 2014-10-9 15:35

应该属于医院感染，男患是高危易感人群。

吴秀英 · 发表于 2014-10-9 16:09

导尿导致尿路粘膜损伤引起尿路感染是院内感染。

tzygk · 发表于 2014-10-9 16:21

我也同意老师们的院感诊断，符合院感诊断标准。

一叶兰123456 · 发表于 2014-10-9 16:29

这个案例应该定性为医源性医院感染。

大漠柔情 · 发表于 2014-10-9 16:36

由于是医护人员导尿导致的，属于院内感染

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