临床医生使用抗生素的指征

chenqiong · 发表于 2014-9-29 14:30

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位老师：今日查病历发现医生是这样记录：患者今诉右手背输液后出现红、肿、痛症状，考虑输液液性静脉炎，医嘱予以青霉素抗感染、硫酸镁外敷，这就是医生病程记录。是否规范。谢谢指点

吴晓梅 · 发表于 2014-9-29 14:42

知道该患者用的是什么药？如果是单纯的理化因素刺激引起的静脉炎，是不需要用抗菌药物的。

米卢哇321 · 发表于 2014-9-29 15:53

从病程记录看，只记录症状而没有体征描述，您可以进一步追踪向主管医生了解病情，再确定是否是静脉炎。

静～闲 · 发表于 2014-9-29 15:56

我认为应该把红肿出现时间、范围、疼痛描述具体些，这样的病程谁都看不懂，我们的大夫也是这样简单笼统，无奈啊！

尘埃69 · 发表于 2014-9-29 16:01

　不规范，不是病原性感染没必要应用抗菌素。

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