多重耐药菌能治愈吗

appellee

        临床病历经常可见患者发生这几类多重耐药菌感染（如MRSA、VRE、CRE、CR-AB、CR-PA等），可供选用的药物有限，但是尽管医生按照药敏用药，且按时按量给药一段时间后，此耐药菌依然存在，甚至对更多药耐药，严重的情况下可演变成全耐药细菌。
      面对这种情况有时候很困惑，也很无力。查看临床病历多年，但是会发现出院患者中治愈的患者仅占极少一部分，多数均为好转，或是其它。待到感染之后补救治愈，那是非常困难的一件事情。
      这让人很容易得出一个结论：预防为主，做好杜绝多重耐药菌传播的16项措施，至关重要！

青果果

请老师分享下哪16项措施？

蓝草

请老师把“多重耐药菌传播的16项措施”上传，很想学习。

xiaoyuer1120

这位老师是要大家在论坛里展开讨论商讨出16项，还是本来就有16已成形的，没有上传呢？

美丽乌江

很想学习，请上传共同学习一下，先谢咯

appellee

青果果 发表于 2014-9-23 10:11
请老师分享下哪16项措施？

1.        严密监测高危人群,防止多重耐药菌的传播。
2.        隔离病人病房门口或床旁挂警示标牌，尽量隔离于单间，也可与其他同种细菌感染或携带患者共居一室；
3.        进入隔离房间或接触该病人时须戴手套；
4.        预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时，需要加穿隔离衣；
5.        离开病人床旁或房间时，须把防护用品脱下；
6.        脱手套、隔离衣后，须用抗菌皂液洗手，或用快速手消毒剂擦手；
7.        一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应专用；
8.        不能专用的物品如轮椅，在每次使用后须消毒；
9.        该病人周围物品、环境和医疗器械，须每天清洁消毒；
10.        床单位应进行终末消毒；
11.        该病人如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明须使用接触传播预防措施，用后的器械设备需清洁消毒；
12.        尽量限制探视人员，并嘱探视者执行严格的洗手或手消毒制度；
13.        病人标本用密闭容器运送；
14.        医疗废物用防渗漏密闭容器运送；
15.        连续3个标本（每次间隔>24h）均未培养出同种细菌，方可解除隔离；
16.        如有任何疑问，请随时与医院感染管理科联系

鸟语花香

WS/T 311---2009 常见多重耐药菌感染患者的隔离措施
隔离措施        耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌 耐万古霉素的金黄色葡萄球菌        其他多重耐药菌
解除隔离        临床症状好转或治愈        临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性        临床症状好转或治愈

鸟语花香

多重耐药菌感染患者解除隔离标准：只有“耐万古霉素的金黄色葡萄球菌 ”是“临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性 ” ；
其他多重耐药菌解除隔离标准均是：临床症状好转或治愈         

appellee

鸟语花香 发表于 2014-9-23 13:44
WS/T 311---2009 常见多重耐药菌感染患者的隔离措施
隔离措施        耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌  耐万 ...

谢谢您的指正，我上传的十六条措施是本院制定的，仅供参考。谢谢

青果果

appellee 发表于 2014-9-23 13:23
1.        严密监测高危人群,防止多重耐药菌的传播。
2.        隔离病人病房门口或床旁挂警示标牌，尽 ...

好的，谢谢老师的分享！