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切口发黑是医院感染?

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发表于 2014-9-18 16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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闭合性骨折术后8天切口(胫前区)皮肤发黑,属于切口感染吗?请老师们指教。谢谢!
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发表于 2014-9-18 16:57 | 显示全部楼层
切口浅部组织感染:手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染,并符合下列条件之一:
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织。
按照您的描述不属于切口感染。

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 楼主| 发表于 2014-9-18 17:05 | 显示全部楼层
现在病人情况皮肤发黑以清创,也做了皮瓣转移植皮术。
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发表于 2014-9-18 17:28 | 显示全部楼层
再做一个分泌物培养吧
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发表于 2014-9-18 17:29 | 显示全部楼层
切口为什么会发黑呢?是不是打石膏时间长了,血供不好?还是烧伤?不会是炭疽杆菌感染吧?
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发表于 2014-9-18 17:31 | 显示全部楼层
干性坏疽(dry gangrene)大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥,因此F·B菌感染一般较轻。

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发表于 2014-9-18 17:36 | 显示全部楼层
楼上老师解释的很详尽,学到不少东西。
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发表于 2014-9-18 18:12 | 显示全部楼层
皮肤发黑是由于该处皮肤的血供被阻断而引起的皮肤干性坏死,发黑不是感染,但坏死的局部处理不好更容易继发感染。应引起重视!
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发表于 2014-9-18 19:43 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了。
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发表于 2014-9-18 21:53 | 显示全部楼层
皮肤发黑不能代表有感染,病人又做皮瓣转移手术,骨折部位血供差,容易造成组织血液循环差,可先观察,促进血液循环治疗,保暖肢体。

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发表于 2014-9-19 07:33 | 显示全部楼层
感控学习者 发表于 2014-9-18 21:53
皮肤发黑不能代表有感染,病人又做皮瓣转移手术,骨折部位血供差,容易造成组织血液循环差,可先观察,促进 ...

学习了,谢谢楼上老师们的讲解.
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发表于 2014-9-19 08:18 | 显示全部楼层
皮肤发黑是干性坏死,容易继发感染,促进血液循环治疗,保暖肢体。
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发表于 2014-9-19 08:22 | 显示全部楼层
切口会发黑呢,是石膏时间综合症吗
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发表于 2014-9-19 08:22 | 显示全部楼层
切口发黑说明切口周围组织坏死,是什么原因导致切口坏死,石膏太紧影响学供了吗?
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发表于 2014-9-19 08:30 | 显示全部楼层
非常赞同老师的观点,一定要注意坏死局部的处理,这是感染高发的地方。
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发表于 2014-9-19 08:35 | 显示全部楼层
谢谢老师的资料,下载学习了。
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发表于 2014-9-19 08:35 | 显示全部楼层

谢谢老师,学习了
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发表于 2014-9-19 08:39 | 显示全部楼层
一直对这个问题有疑惑,看了楼上各位老师的回答又学到了新的知识。感谢!
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发表于 2014-9-19 08:50 | 显示全部楼层
切口发黑不一定是感染,有可能血供差,取标本做培养。
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发表于 2014-9-19 11:08 | 显示全部楼层
楼上老师解释的很详尽,谢谢老师,学习了。
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