请教各位老师此病例算院内感染吗？急急急~~·

liangyan8482 · 发表于 2014-9-17 10:12

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患者男性，40岁，于2014年9月9日入院，入院后诊断“1、臀部及髋部褥疮（溃疡期），2、胸4椎体骨折内固定装置术后并截瘫”。患者于入院前18年，因外伤致“胸4椎体骨折并高位截瘫”，在北京某医院住院手术治疗，术后由于长期卧床，导致臀部及髋部皮肤破溃，并流稀薄液体，给予抗感染、换药等对症治疗，病情好转后出院回家休养。于入院前1周，患者臀部皮肤破溃加重，且出现间断性发热，体温最高时达39.0℃。为求进一步诊治，遂来我院，门诊检查后以“臀部及髋部褥疮（溃疡期）”收住我科。患者自入院以来，神志清楚，精神欠佳，膀胱造瘘管通畅，大便失禁，近期体重无明显减轻。9月9日，取疮口分泌物送细菌培养，结果回示：缓慢葡萄球菌。9月10日，取疮口分泌物送细菌培养，结果回示：耳葡萄球菌，缓慢葡萄球菌。9月13日，取疮口分泌物送细菌培养，结果回示：产ESBLS大肠埃希菌。
请教各位老师，此病例算院内感染吗？

自然风光 · 发表于 2014-9-17 10:22

本人观点：不属于院内感染。

feitui · 发表于 2014-9-17 10:31

患者情况不属于医院感染，褥疮感染可以培养出几种病原菌。

快乐光盘 · 发表于 2014-9-17 10:32

第一次和第二次的细菌培养结果应该算是社区感染。第三次13日分泌物培养结果加上有感染的症状的话应该是院内感染。但是没有明显的感染的症状，也许是定植！

燕 · 发表于 2014-9-17 10:34

从病历反映的情况来看此病人属社区感染。

顾布谷 · 发表于 2014-9-17 10:40

不属于医院感染吧！这种创面本来就有多种细菌存在，标本采集部位不同，可能培养出不同的细菌来。

吴晓梅 · 发表于 2014-9-17 10:42

如果感染症状没有变化就不属于医院感染。这样送培养没有必要，细菌变异没有这么快。

旺妈 · 发表于 2014-9-17 11:11

算社区感染，干嘛算院内感染，万一病员找麻烦。

灿若烟花 · 发表于 2014-9-17 11:11

应该不是院内感染，属于社区感染

迪林 · 发表于 2014-9-17 11:11

个人认为不算院内感染，有时复合菌感染，因取各种原因轮着检出

liu1724 · 发表于 2014-9-17 11:11

根据描述不属于医院感染。细菌培养三次9号、10号、13号，没必要这么勤送培养吧。

毛毛细雨 · 发表于 2014-9-17 11:16

顾布谷发表于 2014-9-17 10:40
不属于医院感染吧！这种创面本来就有多种细菌存在，标本采集部位不同，可能培养出不同的细菌来。

赞同

月影兔悦 · 发表于 2014-9-17 11:23

不属于医院感染。入院时感染就存在。

ZFX · 发表于 2014-9-17 11:24

根据现有情况，不属于吧！！！！！

yhy8562243 · 发表于 2014-9-17 13:30

不算院感，最多为混合菌的感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

尘埃69 · 发表于 2014-9-17 14:02

根据描述是褥疮感染，社区感染病例

tzgengxiuxia · 发表于 2014-9-17 14:53

不属于医院感染，不必烦恼。

1322 · 发表于 2014-9-17 15:14

患者情况不属于医院感染,属于社区感染，多次培养出不同菌可能是混合感染，我们细菌室是报该次标本的优势菌

苦丁茶 · 发表于 2014-9-17 16:17

个人认为不算院内感染，多次培养出不同菌可能是混合感染。

CMH16 · 发表于 2014-9-17 16:28

不属于医院感染。入院时感染就存在

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