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糖尿病足感染

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发表于 2014-9-13 09:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,于八月二十四日以糖尿病、糖尿病足入院。可见右侧第2趾骨外侧有一约1cm大小创口,已结痂,无渗液。九月十号可创口处有黄色脓性渗液。是院内皮肤软组织感染吗?应作哪些临床干预?

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发表于 2014-9-13 10:20 | 显示全部楼层
送培养?药敏试验?
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发表于 2014-9-13 10:23 | 显示全部楼层
根据描述不能判断是医院感染病例
结痂有可能是痂下有脓液,干预:取分泌物送检,必要时应用抗菌素,一般无感染全身症状就剪除结痂、清创换药、局部可用胰岛素盐水冲洗、

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发表于 2014-9-13 10:41 | 显示全部楼层
糖尿病足往往迁延不愈,如无病源原学检查证实有新的病原体感染,不可贸然诊断医院感染。

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发表于 2014-9-13 10:55 | 显示全部楼层
入院时已结痂且无渗液,住院半个月后创口出现黄色脓性分泌物,肯定是感染了。该患者是感染的高危人。
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发表于 2014-9-13 10:58 | 显示全部楼层
我认为是医院感染,可以进行分泌物培养,根据药敏结果选用抗生素;对于创面给予清创处理。
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