是异物反应吗?

wyx

骨科有植入物手术后2月起患者切口流脓液及分泌物,无红肿热痛,骨科医生认为不是切口感染,是异物反应,该怎样和医生沟通?

星火

有植入物手术一年内,是确定手术部位感染的前提,结合临床表现,应是SSI?

风雨同舟

脓液培养找病原体，结合医院感染诊断标准。:ok

幸福

结合临床症状和体征，参照细菌培养结果，应考虑切口感染。

拙凌

取脓液做细菌培养，同时拿《医院感染诊断标准》给临床医生看，共同学习探讨。根据标准，只要从深部切口穿刺或抽出脓液，即可诊断为手术部位感染了。

[ 本帖最后由 拙凌 于 2009-2-11 10:35 编辑 ]

沧海一粟

你可以拿《医院感染诊断标准》给他看啊，那上面明确写着有植入物，一年之内发生的感染就是医院感染。

xiaolongnv

你是对的，坚持！
红肿热痛+脓性分泌物，SSI无疑！
请教医生：脓性分泌物是异物反应的表现？

小点点

同意小龙女的说法，问医生脓液的出现应是什么反应？

chluannie

我院也出现了相同情况的病人，换头后形成窦道并往外流脓，但是做了4次细菌培养，均未见细菌。

wyx

临床医生未做分泌物培养,病人无红肿热痛的症状

星火

应采集新鲜肉芽组织送培养？

xiaolongnv

红、肿、热、痛或有脓性分泌物，二者居其一就可诊断SSI:lol

wyx

我知道该怎样解释了,谢谢各位老师.

泉子

有时候正说的，不被接受就反诘？他就不狡辩了。就用7楼小龙女的说！拿患者当二百五！有个家属学医的，他就知道，与其狡辩无理，不如诚恳解释。真正是天底下就他聪明！

[ 本帖最后由 泉子 于 2009-2-11 21:29 编辑 ]

南柯一梦3

应完善细菌培养，如培养阳性可以肯定为院内感染

沧海一粟

那也不一定哦，有时候就是取脓液培养也是（—）的，原因主要一是本身就已经使用了抗生素，再就是检验技术问题。所以，医院感染的诊断主要是以临床诊断为主，病原学诊断为辅。只要伤口红、肿、热、痛，有脓液，就可以确诊。

zhou00318

学习了
因为是具体实例，所以相当生动
受益匪浅啊，谢谢了

泉子

“换头”手术是什么手术？从颈部以上头颅全换吗？