法定传染病目录-中国与美国比较，哪个更好？

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最近在准备课件，“提升传染病医院感染的科学防控能力“ ，结果发现中国与美国的法定传染病目录，差别明显，哪个更好？
《中华人民共和国传染病防治法》（简称《传染病防治法》）规定的传染病分为甲类、乙类和丙类，共三类39种。
　　甲类2种，包括：鼠疫、霍乱。
　　乙类传染病26种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出雪热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、碳疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜、百日咳、白喉、新生破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、雪吸虫病、疟疾。
　　丙类传染病11种，包括：流行性感冒（简称流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。美国呢？不分类。共约60种

1.         Anthrax	1，炭疽
2.         Arboviral diseases,  neuroinvasive and nonneuroinvasive†	2，虫媒病毒病，neuroinvasive和nonneuroinvasive†
a)         California serogroup viruses	美国加州血清型病毒
b)         Eastern equine encephalitis  virus	东部马脑炎病毒
c)         Powassan virus	玻瓦散病毒
d)         St. Louis encephalitis virus	圣路易斯脑炎病毒
e)         West Nile virus	西尼罗河病毒
f)          Western equine encephalitis  virus	西方马脑炎病毒
3.         Babesiosis Botulism	3，巴贝斯虫病肉毒杆菌中毒
a)         foodborne	食源性
b)         infant	婴幼儿
c)         other (wound† and unspecified)	其他（伤口†和未特指）
4.         Brucellosis	4，布氏杆菌病
5.         Chancroid	5，软下疳
6.         Chlamydia trachomatis infection	6，沙眼衣原体感染
7.         Cholera	7，霍乱
8.         Coccidioidomycosis	8，球孢子菌病
9.         Cryptosporidiosis†	9，隐孢子虫病†
10.     Cyclosporiasis	10 ，圆孢球虫病
11.     Dengue virus infections	11，登革病毒感染
a)         Dengue Fever	登革热
b)         Dengue Hemorrhagic Fever	登革出血热
c)         Dengue Shock Syndrome	登革休克综合征
12.     Diphtheria	12，白喉
13.     Ehrlichiosis/Anaplasmosis	13，埃立克体病/无形体病
a)         Ehrlichia chaffeensis	查菲埃立克体
b)         Ehrlichia ewingii	埃立克体ewingii
c)         Anaplasma phagocytophilum	吞噬细胞无形体
d)         Undetermined	尚未决定
14.     Giardiasis	14，贾第虫病
15.     Gonorrhea	15，淋病
16.     Haemophilus influenzae, invasive disease	16，流感嗜血杆菌，侵袭性疾病
17.     Hansen disease (leprosy)	17，汉森病（麻风病）
18.     Hantavirus pulmonary syndrome	18，汉坦病毒肺综合症
19.     Hemolytic uremic syndrome, post-diarrheal Hepatitis, viral	19，溶血性尿毒综合征，腹泻后肝炎，病毒性
a)         Hepatitis A, acute†	A型肝炎，急性†
b)         Hepatitis B, acute†	B型肝炎，急性†
c)         Hepatitis B virus, perinatal  infection	B型肝炎病毒，母婴传染
d)         Hepatitis B, chronic†	B型肝炎，慢性†
e)         Hepatitis C, acute†	C型肝炎，急性†
f)          Hepatitis C, past or present†	C型肝炎，过去或现在†
20.     Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection diagnosis§	20，人类免疫缺陷病毒（HIV）感染diagnosis§
21.     Influenza-associated pediatric mortality	21，流感相关儿童死亡
22.     Legionellosis	22，军团病
23.     Listeriosis	23，李氏杆菌病
24.     Lyme disease†	24，莱姆病†
25.     Malaria	25，疟疾
26.     Measles	26，麻疹
27.     Meningococcal disease	27，脑膜炎球菌病
28.     Mumps	28，腮腺炎
29.     Novel influenza A virus infections	29，新型A型流感病毒感染
30.     Pertussis	30，百日咳
31.     Plague	31，鼠疫
32.     Poliomyelitis, paralytic	32，脊髓灰质炎，麻痹
33.     Poliovirus infection, nonparalytic	33，脊髓灰质炎病毒感染，无麻痹
34.     Psittacosis	34，鹦鹉热
35.     Q fever	35，Q热
a)         Acute	急性
b)         Chronic	慢性
36.     Rabies	36，狂犬病
a)         Animal	动物
b)         Human	人
37.     Rubella	37，风疹
38.     Rubella, congenital syndrome	38，风疹，先天性综合征
39.     Salmonellosis	39，沙门氏菌
40.     Severe acute respiratory syndrome-associated coronavirus (SARS-CoV)  disease	40，严重急性呼吸综合征相关冠状病毒 （SARS冠状病毒）病
41.     Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC)	41，产志贺毒素大肠杆菌（STEC）
42.     Shigellosis	42，志贺杆菌性痢疾
43.     Smallpox	43，天花
44.     Spotted fever rickettsiosis	44，斑点热立克次体病
45.     Streptococcal toxic-shock syndrome	45，链球菌中毒性休克综合征
46.     Streptococcus Pneumoniae, invasive disease	46，肺炎链球菌，侵袭性疾病
47.     Syphilis	47，梅毒
48.     Syphilis, congenital	48，梅毒，先天性
49.     Tetanus	49，破伤风
50.     Toxic-shock syndrome (other than streptococcal)†	50，中毒性休克综合征（除链球菌等）†
51.     Trichinellosis	51，旋毛虫病
52.     Tuberculosis	52，结核
53.     Tularemia	53，兔热病
54.     Typhoid fever	54，伤寒
55.     Vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus (VISA) infection	55，万古霉素中度金黄色葡萄球菌（VISA）感染
56.     Vancomycin-resistant Staphylococcus aureus (VRSA) infection	56，耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）感染
57.     Varicella (morbidity)	57，水痘（发病率）
58.     Varicella (mortality)	58，水痘（死亡率）
59.     Vibriosis	59，弧菌
60.     Viral Hemorrhagic Fever†	60，病毒性出血热†
a)         Crimean-Congo Hemorrhagic fever  virus	A）克里米亚 - 刚果出血热病毒
b)         Ebola virus	B）埃博拉病毒
c)         Lassa virus	C）拉沙病毒
d)         Lujo virus	D）路约·病毒
e)         Marburg virus	E）马尔堡病毒
f)          New World Arenaviruses  (Guanarito, Machupo, Junin, and Sabia viruses)	F）新世界沙粒病毒（Guanarito，Machupo，胡宁，和萨比亚病毒）
61.     Yellow fever	61，黄热病

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中国报告今年6月份的情况如下：

病名	发病数	死亡数**
鼠疫	0	0
霍乱	2	0
传染性非典型肺炎	0	0
艾滋病	4432	1004
甲型肝炎	1976	1
乙型肝炎	88201	36
丙型肝炎	17955	6
戊型肝炎	1829	0
肝炎未分型	2853	1
脊髓灰质炎	0	0
人感染高致病性禽流感	0	0
麻疹	7152	6
流行性出血热	1095	5
狂犬病	78	63
流行性乙型脑炎	51	0
登革热	25	0
炭疽	15	0
细菌性和阿米巴性痢疾	19689	0
肺结核	101463	144
伤寒和副伤寒	1498	0
流行性脑脊髓膜炎	19	2
百日咳	315	0
白喉	0	0
新生儿破伤风	28	0
猩红热	7557	0
布鲁氏菌病	7940	0
淋病	7881	0
梅毒	37974	8
钩端螺旋体病	24	0
血吸虫病	463	0
疟疾	344	5
人感染H7N9禽流感	2	6
流行性感冒	19220	0
流行性腮腺炎	23874	0
风疹	1662	0
急性出血性结膜炎	3632	0
麻风病	75	0
斑疹伤寒	138	1
黑热病	18	0
包虫病	359	0
丝虫病	0	0
其它感染性腹泻病	78671	3
手足口病	484724	106
甲乙丙类总计	923234	1397

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美国国家CDC统计报告和分析，比我国更学术！

limingfen

型H1N1流感归在流行性感冒里的，乙类中添加了人感染H7N9禽流感

星火

国的目录更适合医院感控
把部分真菌和多重耐药菌列入传染病目录，适合医院的感控策略，也引起医护的重视。

jcyyhlb

认为美国的可以一目了然，非常直观。

toto

国的和美国的各有特点，不能说谁比谁好，应该都是根据国情来制定的，但是美国把55，万古霉素中度金黄色葡萄球菌（VISA）感染
56.     Vancomycin-resistant Staphylococcus aureus (VRSA) infection
56，耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）感染
制定进去有其现实意义，值得借鉴。另外还必须看到中国地区发展不平衡，漏报误诊的也是很不少。有一些传染病因为其政治意义的影响，使得实际的上报存在问题，所以存在数据的一些误差。

绿城白云

重耐药菌在美国认为是传染病，说明美国认为多重耐药菌的传播危害极大。

kuailegongzhu

国，传染病报告--管理数据，控制是医院的事？

好杜有度

觉得中国的传染病分类是具中国特色，也是符合中国国情的，恐怕在中国全部不分等级的混为一谈，医务人员更加不会引起重视。美国的相对科学，凡是传染病都应该一视同仁，做好标准预防，各有千秋吧。

鬼才

疑，美国的分类系统、规范。特别是对于医院感染引起的传染病传播。然而，由于目前国内各地发展的不平衡，对于传染病的分类，也还不宜使用美国的标准。中国有中国的特色吧。

然1986

国国家CDC统计报告和分析，比我国更学术！[/quote]
胡教授，您好！我是学预防医学的，个人认为这个问题更多的是因为人员专业基础和知识结构造成的。没过的疾控中心大部分的人都是预防医学专业人员，学校的专业课有独立的医学统计学课程；而国内的疾控中心很多都是杂牌军组成，预防医学专业本科医生学历人员占比很低，而且是越是偏僻的地方、越往底层比例越少，甚至有些县级疾控中心整个单位都找不出一个有预防医学专业本科学历或公共卫生医师证得人。这样的人员结构，在工作中可能很难做到严格的统计分析，这样的数据经过层层上报以后统计学意义也很有限。

然1986

胡教授，您好！我是学预防医学的，个人认为这个问题更多的是因为人员专业基础和知识结构造成的。美国的疾控中心大部分的人都是预防医学专业人员，学校的专业课有独立的医学统计学课程；而国内的疾控中心很多都是杂牌军组成，预防医学专业本科以上学历人员占比很低，而且是越是偏僻的地方、越往底层比例越少，甚至有些县级疾控中心整个单位都找不出一个有预防医学专业本科学历或公共卫生医师证的人。这样的人员结构，在工作中可能很难做到严格的统计分析，这样的数据经过层层上报以后统计学意义也很有限。

mars

没什么好坏之分的，都是根据各国国情指定的，各有千秋吧！

尘埃69

中国的传染病分类更适合中国国情

落花生

美国将多重耐药菌纳入传染病，值得借鉴。

沧浪之水

个人觉得，中国的传染病分类管理适合目前中国的国情。分清主次目标，落实相应的防控措施。

gonglilinli

路过，学习了，谢谢分享

冰洁如清

个人觉得，美国将多重耐药菌纳入传染病，值得借鉴,中国的传染病分类管理适合中国的国情。