该例切口算不算切口感染？

院感成员 · 发表于 2014-9-6 11:42

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各位老师：
我院普外科施行一台结肠穿孔修补术，术后切口愈合不良，分泌物培养：铜绿假单胞菌，请问老师们，这样的切口算不算切口感染？

尘埃69 · 发表于 2014-9-6 11:48

像是切口感染

漂流 · 发表于 2014-9-6 12:01

具有下述两条之一即可诊断。
　　1.表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。
　　2.临床医师诊断的表浅切口感染。
病原学诊断
　　临床诊断基础上细菌培养阳性。
有脓性分泌物，细菌培养阳性就是了。

娜姆 · 发表于 2014-9-6 13:37

愈合不好的原因是感染的话。就是医院感染了。

碧空万里 · 发表于 2014-9-7 10:23

根据《感染诊断标准》个人认为是切口感染

liu1724 · 发表于 2014-9-7 10:45

结肠穿孔修补术，一般污染比较严重，发生手术切口感染的机率比较大。

热带雨林2010 · 发表于 2014-9-7 19:31

毫无疑问是切口感染。

蓝小墨云 · 发表于 2014-9-7 20:16

进来学习下。

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yhy8562243 · 发表于 2014-9-9 18:47

能解释一下，什么叫“术后切口愈合不良”？有何表现吗？谢谢！

sliver71 · 发表于 2014-9-9 21:35

yhy8562243 发表于 2014-9-9 18:47
能解释一下，什么叫“术后切口愈合不良”？有何表现吗？谢谢！

这样的情况，在后辈肤浅的认识里，应该是绝对的三类手术切口感染。。。请教元老还有哪些需要怀疑的地方？

院感成员 · 发表于 2014-9-10 09:11

谢谢各位老师给我的指点

yhy8562243 · 发表于 2014-9-10 18:07

sliver71 发表于 2014-9-9 21:35
这样的情况，在后辈肤浅的认识里，应该是绝对的三类手术切口感染。。。请教元老还有哪些需要怀疑的地方？

与您观点相同，这个“术后切口愈合不良”是切口感染的代名词吧！谢谢！

sliver71 · 发表于 2014-9-11 07:57

yhy8562243 发表于 2014-9-10 18:07
与您观点相同，这个“术后切口愈合不良”是切口感染的代名词吧！谢谢！

我上次听一个老师讲过，她们一个病人，也切口愈合不良，但不是感染，最后发现新换的敷料有问题。。。嘿嘿，大概大部分愈合不良是感染吧

右手心 · 发表于 2014-9-11 08:33

手榴弹 · 发表于 2014-9-11 09:00

切口感染的可能性非常大。

艺海拾贝 · 发表于 2014-9-11 10:21

切口愈合不良有多种，切口感染就是其中之一。

xszyydhh · 发表于 2014-9-17 17:36

这种情况应该是切口感染吧

zjrmyy · 发表于 2014-9-17 20:26

有些糖尿病患者切口愈合时间比较长，长期迁延不愈，对于这类切口，我通常只是愈合等级那里打个乙级愈合，还有乳腺癌手术因切口长，有时皮瓣坏死等情况我也只是打乙级愈合。对于本例中你愈合不良，再加培养阳性，那就是了。当然你还可以看看患者的体温，还有CRP，ESR，PCT等炎性指标。

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