讨论：连续出现发热患者

zhuxuemei1231 · 发表于 2014-9-4 09:02

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院老年科3天内约10例患者出现发热、鼻塞、流涕、轻微咳嗽，白细胞升高（1.2-1.5万不等），胸透无异常，未做培养，4天左右体温正常，卡他症状逐渐缓解，诊断普通感冒还是上呼吸道感染？是院内感染吗？算暴发吗？

侯建华 · 发表于 2014-9-4 09:12

有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现

旺妈 · 发表于 2014-9-4 09:19

算感冒，没有上呼吸道感染的感染症状。

YJYYGRK · 发表于 2014-9-4 09:51

是普通感冒，不是院感也不是暴发。个人意见仅供参考。

dtsygxl · 发表于 2014-9-4 10:42

看描述的症状是普通感冒所致的上呼吸道急性炎症，不是医院感染。

市五院感科 · 发表于 2014-9-4 10:57

发热几天，是否使用抗菌药物？如超过2天，使用抗菌药物后好转我认为要算

毛毛细雨 · 发表于 2014-9-4 11:33

算感冒吧，感冒一般有病毒引起，不应该是院内感染。

chengzichengzi · 发表于 2014-9-4 11:48

个人认为像是普通感冒，不像院感。

yhy8562243 · 发表于 2014-9-4 13:09

YJYYGRK 发表于 2014-9-4 09:51
是普通感冒，不是院感也不是暴发。个人意见仅供参考。

一个普通感冒，3天内发生约10例症状相同的病人，不是一个正常情况吧？谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2014-9-4 13:14

请问：近日贵地区有这种病人发病率升高的情况吗？建议到呼吸门诊了解一下，如果社会上有此病的流行，就要考虑有流感可能，此种情况也应算院感，暴发不能确定，按聚集性发生对待吧。个人意见，仅供在考，谢谢！

白雪公主 · 发表于 2014-9-4 14:56

至少应视为聚集性事件，根据患者在院时间考虑是否为院内感染。病毒感染也算

大漠柔情 · 发表于 2014-9-4 15:24

建议到呼吸门诊了解一下，如果社会上有此病的流行，就要考虑有流感可能，此种情况也应算院感，暴发不能确定，按聚集性发生对待吧,但一定要高度重视，对环境进行彻底终末处理，通风

zhuxuemei1231 · 发表于 2014-9-4 16:40

空气用紫外灯照射每天2次，地面、床单位用500mg\L有效氯擦拭每天2次，加强手卫生，戴口罩，除外还需进行哪些消毒隔离措施。谢谢老师们的指点

白雪丽人 · 发表于 2014-9-4 17:55

我认为是院内感染，应该查找原因，进一步采取干预措施

zhuxuemei1231 · 发表于 2014-9-4 20:17

我再次仔细查看病例，五个病例白细胞超过正常一些，都在10-10.9，一个12.2最高，其余均在8千-7千左右，5-6例中性偏高，超过正常不多，体温升高1-2天，年龄稍小些的服了柴胡冲剂，克感敏就缓解了。我院感科主任诊断为普通感冒，故未作病原体检查和流行病学调查。

zhuxuemei1231 · 发表于 2014-9-4 20:19

如为聚集性事件怎样处理

平定天下 · 发表于 2014-9-4 22:59

出现这种情况应该是流感医院感染聚集性发生，及时采取消毒隔离措施进行防控。老年患者基础病多、免疫力低下，感冒发烧后会加重病情，短时间内出现这么多病例，应该高度关注及时采取措施！！主要是空气传播和飞沫传播，现在还不是流感的季节哦！！

zhuxuemei1231 · 发表于 2014-9-5 07:45

谢谢老师们的指导，增长了知识

洋葱头 · 发表于 2014-9-5 08:10

路过学习了，谢谢老师分享

jcyyhlb · 发表于 2014-9-5 09:00

学习了，谢谢老师的讨论。

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