腹膜炎病人术后切口感染算院感吗？

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各位老师，各种原因引起的腹膜炎（如胃肠破裂、阑尾穿孔）术后发生切口感染算院感吗？

漂流

手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：1. 切口浅部组织有化脓性液体。2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。下列情形不属于切口浅部组织感染：1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。
切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。
注：同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染。
器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一：1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。
   根据诊断标准判定。

mazuizhou

各种原因引起的腹膜炎（如胃肠破裂、阑尾穿孔）术后发生切口感染算医院感染病例

尘埃69

个人观点：各种原因引起的腹膜炎（如胃肠破裂、阑尾穿孔）术后发生表浅切口感染是医院感染病例
五、腹(盆)腔内组织感染
　　包括胆囊、胆道、肝、脾、胰、腹膜、膈下、盆腔、其它组织或腔隙的急性感染，含持续腹膜透析继发性腹膜炎。
　　2．原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染。

tzgengxiuxia

当然算医院感染病例。多看诊断标准有帮助

爱无声

算院感，因为术前皮肤肌肉未感染。

liu1724

腹膜炎（如胃肠破裂、阑尾穿孔）术后发生的切口感染算医院感染，这类手术的切口感染率高一些。

海上漂

这个病人算院感病例。

毛毛细雨

尘埃1969 发表于 2014-9-2 15:12
个人观点：各种原因引起的腹膜炎（如胃肠破裂、阑尾穿孔）术后发生表浅切口感染是医院感染病例
五、腹(盆) ...

赞同老师的观点！！！

美丽乌江

当然算嘛，属于四类切口感染，风险高而己。

为人民服务

看了大家的讨论收获了！起初我还认为不是呢，看到标准以后我也赞同了！所以凡事都不能想当然哟！

jcyyhlb

谢谢楼上老师的观点，学习了。

芯瑜妈妈

路过学习了，起初医生拒绝承认，我也认为不是呢，现在知道了

gexiangzi

看了标准，我想应该算院内感染

天天快乐

腹膜炎（如胃肠破裂、阑尾穿孔）术后发生的切口感染算医院感染，这类手术的切口感染率高一些。

八月桂花

各种原因引起的腹膜炎（如胃肠破裂、阑尾穿孔）术后发生切口感染应算医院感染。

黔西南妇幼

学习了，谢谢老师们！！！

yhy8562243

这要看病人的具体情况。如果病人切口处的分泌物来自腹腔内的炎性物质，就不属于院感；如切口分泌物来自切口本身，就属于院感。个人意见，仅供在考，谢谢！

寧靜

   谢谢老师分享，学习了，加深了印象。

aojuan1979

应该算医院感染，只是切口的类型可以归为Ⅳ类切口，此类手术切口感染率高于其他几类。