医院感染暴发的短期出现怎么解释？

舒窈 · 发表于 2014-8-29 10:11

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院感染暴发的定义是短时间内出现3例及以上相同感染的患者。是指的新发3例吗？比如ICU内现有3例下呼吸道感染铜绿的，但其中有一例已入院3月余，2个月前开始反复痰培养铜绿未治愈，其余两例是本周新发，那这算是暴发吗？个人觉得这个定义不是很清楚啊。求各位老师指教！

sjm2 · 发表于 2014-8-29 10:24

　　医院感染爆发是指（Infection in the hospital breaks out）：在医疗机构或其科室的患者中，短时间出现3例或以上的同种同原感染病例的现象。

小船儿 · 发表于 2014-8-29 10:57

关键是这个短时间的定义到底是指多长时间，这个一直存在争论。一周？一个月？三个月？所以，弄不大明白。

马上有喜 · 发表于 2014-8-29 11:02

个人认为一周比较合适，一个月三例时间有点长，不太会引起重视。大家一起探讨。

caoxian · 发表于 2014-8-29 11:04

我也不明白，我一直很困惑，还有像我们实验室不能做同源性分析，更难判断！希望哪位专家能指点一下！

顺其自然 · 发表于 2014-8-29 11:08

如果1个月内科室出现3例阑尾手术切口感染的患者，是不是医院感染暴发呢？出现3例上呼吸道感染患者呢？

灯火斓珊 · 发表于 2014-8-29 11:15

在《中国医院感染控制论坛规范化管理——SIFIC常见问题释疑》第76页：“短时间内：笔者认为这个短时间一般是指1周以内，最长不超过半个月”

风雨同舟 · 发表于 2014-8-29 11:22

如果能做同种同源性的检测，明确后发2例感染的病原体来源于第一例患者，那这个医院感染暴发的诊断符合定义的要求了--短时间内同一部门发生同种同源病原体的感染3例及以上。虽然第一例病例是三月前发现的，但在这段时间内始终带菌，是感染源。短时间没明确的时间概念，可能就是基于这种状况。

wjc1130 · 发表于 2014-8-29 14:34

一次在全国的院感培训班上，一位老师说时间界定为一周。

wjc1130 · 发表于 2014-8-29 14:36

caoxian 发表于 2014-8-29 11:04
我也不明白，我一直很困惑，还有像我们实验室不能做同源性分析，更难判断！希望哪位专家能指点一下！

同样曾经一次培训班上，一位老师说可以初步根据药敏试验判断同源性，即如果同样一种细菌的耐药谱相似，应考虑同源性的可能

飞燕 · 发表于 2014-8-29 15:39

培训班上老师说可以初步根据药敏试验判断同源性，即如果同样一种细菌的耐药谱相似，应考虑同源性的可能

YXQ0775 · 发表于 2014-8-29 16:26

认为一周左右比较合适。

尘埃69 · 发表于 2014-8-29 16:40

个人理解应该是一周以内、无法鉴定同种同源要看耐药谱

530406768 · 发表于 2014-8-29 17:26

我也比较困惑，谢谢老师们的指导

tzgengxiuxia · 发表于 2014-8-29 18:51

同源性分析仪比较少，可以通过药敏结果比较是不是同源。

baixiaoyue · 发表于 2014-8-29 22:56

路过，学习了。非常感谢各位老师的指导。

二进制 · 发表于 2014-8-30 05:32

此三例铜绿生化鉴定及药敏谱完全吻合吗？凡事在不断变化发展，而非一成不变的，看看其后续发展变化趋势哟。谢谢！

zyt1997 · 发表于 2014-8-30 08:40

短时间的定义应是平均潜伏期内吧。

jcyyhlb · 发表于 2014-8-30 08:43

谢谢老师们的讨论，学习了。

诗潼 · 发表于 2014-8-30 08:58

确实是一个很多人都困惑的问题，为什么没有一个明确的规定呢？

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