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[讨论] 北京 vs 广州,排除埃博拉留观病人各1例,方法有差别,您觉得哪个更合适?

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发表于 2014-8-26 22:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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深圳一名来自埃博拉疫区发热人员解除留观2014-08-26 19:18:00 来源: 中国新闻网 
中新社深圳8月26日电  深圳市卫计委26日发布消息称,该市一名来自非洲埃博拉疫区的发热留医观察人员,当日解除留医观察。


8月22日下午,深圳出入境检验检疫局在深圳湾口岸入境旅客中发现一名来自尼日利亚的发热旅客,旅客当晚转运至深圳市第三人民医院进行留院观察。

该发热旅客,男性,中国籍,一年前赴尼日利亚拉格斯从事建筑工作,8月21日由尼日利亚出境,22日抵达香港后搭乘商务车经深圳湾口岸入境,入境时出现发热(最高体温37.7℃),无其它不适症状,当晚转运至深圳市第三人民医院后,体温恢复正常,偶有咳嗽。

据调查,该旅客发病前无埃博拉病人、染病动物接触史,未参加葬礼,现旅客已留观满72小时,其样本经检测埃博拉病毒核酸为阴性,已排除埃博拉感染可能。

深圳疾控专家提醒深圳市民,在埃博拉流行期间,应尽可能避免前往疫区。在疫区应避免直接接触病人、患病动物的血液、体液、分泌物和污染物或参加丧礼等活动。三周内有疫区旅行史的人员应开展自我健康监护,一旦出现发热、乏力、咽痛、头痛、腹痛、腹泻、呕吐等症状,应立即报告辖区疾病预防控制中心,并前往深圳市第三人民医院就诊。

北京排除一例埃博拉留观病例分类:国内2014-08-26 15:44:01来源:新京报新媒体作者:温薷
新京报记者26日获悉,北京新排除一例“埃博拉出血热留观病例”。该人员系从利比里亚返京后发热,被转运至北京埃博拉定点收治医院地坛医院。记者从北京疾控部门获悉,目前该人员已排除感染埃博拉病毒。

  新京报快讯 (记者 温薷)新京报(官方微信:bjnews_xjb)记者今天获悉,北京新排除一例“埃博拉出血热留观病例”。该人员系从利比里亚返京后发热,被转运至北京埃博拉定点收治医院地坛医院。记者从北京疾控部门获悉,目前该人员已排除感染埃博拉病毒。

  据了解,该人员为海淀区羊坊店一中年男性居民,系中资机构翻译。8月24日,其从利比里亚返京回家之后出现恶心、呕吐、发热症状,昨天早晨5时赴北京水利医院就诊,诊断显示为“埃博拉出血热留观病例”。

  昨天早晨7时50分,其经120转运,被送至北京地坛医院诊治。此前,北京市卫生计生委已将地坛医院指定为埃博拉定点收治医院之一。

  今天下午,新京报(官方微信:bjnews_xjb)记者从北京疾控部门证实,目前该人员经过留观,已排除感染埃博拉病毒。目前,北京市卫计委已要求将西非疫情国家入境人员和赴非回京人员作为重点人群加强管理,卫生、出入境检验检疫部门也将就西非入境人员在京信息作密切沟通。

  按照国家卫生计生委要求,具备流行病学史、体温高于37.3℃的患者作为留观病例,须对患者血液等标本的进行病毒检测。所有留观病例都应按照确诊病例的转运标准,转至定点医院单人单间隔离观察。





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 楼主| 发表于 2014-8-26 22:36 | 显示全部楼层
您看出这两家定点医院,在排除埃博拉病毒病过程中的差别吗?
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发表于 2014-8-26 22:47 | 显示全部楼层
深圳的病例隔离至症状消失,核酸检测阴性后放行;北京的可能只是依据核酸检测。
不知是否监控了所有从西非回来的人员?
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发表于 2014-8-26 22:51 | 显示全部楼层
北京留观1天,通过病毒检测进行排除;
广州留观3天,通过埃博拉病毒核酸检测为阴性而排除。
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 楼主| 发表于 2014-8-26 23:06 | 显示全部楼层
北京的那一例,核酸检测做了吗?
如果做了,是阴性,就可以排除了吗?出现症状后“72小时”的问题关注了吗?
他们是否采用其他方法来排除埃博拉病毒病?如是,那么这个方法允许不?
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 楼主| 发表于 2014-8-26 23:08 | 显示全部楼层
根据我国的有关规定,留观病例的处置流程如下: 
  
按照确诊病例的转运要求转至定点医院单人单间隔离观察,动态监测体温,密切观察病情。采集标本,在医疗机构达到生物安全2级防护水平的实验室相对独立区域内进行非病原学检测;按规定送疾病预防控制中心进行病原学检测。 
  
解除留观条件: 
  
1.体温恢复正常,核酸检测结果阴性; 
  
2.若发热已超过72小时,采样进行核酸检测,结果阴性; 
  
3.仍发热但不足72小时,核酸检测阴性,需待发热达72小时后再次进行核酸检测,结果阴性。 
  

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发表于 2014-8-27 08:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 tzgengxiuxia 于 2014-8-27 08:07 编辑

如果北京的这个疑是病例能在入境时就发现,产生的影响更小,那就更好了。
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发表于 2014-8-27 08:11 | 显示全部楼层
非洲留学生开学,可能影响不小。
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发表于 2014-8-27 08:25 | 显示全部楼层
tzgengxiuxia 发表于 2014-8-27 08:06
如果北京的这个疑是病例能在入境时就发现,产生的影响更小,那就更好了。

同意老师的观点,其实疾控有时适当将民众恐慌控制在最低程度也很重要的。
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发表于 2014-8-27 08:27 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2014-8-27 08:29 | 显示全部楼层
星火 发表于 2014-8-27 08:11
非洲留学生开学,可能影响不小。

是啊,学校马上开学了,更应加强监测。
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发表于 2014-8-27 08:37 | 显示全部楼层
学习了,胡教授分析很透彻,不论在哪过环节都应按规范处理。
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发表于 2014-8-27 08:37 | 显示全部楼层
个人感觉"北京市卫计委已要求将西非疫情国家入境人员和赴非回京人员作为重点人群加强管理,卫生、出入境检验检疫部门也将就西非入境人员在京信息作密切沟通。"这一点很好,能第一时间了解入境人员情况,主动防控。
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发表于 2014-8-27 08:38 | 显示全部楼层
监控来自疫区的人员非常必要,潜伏期患者很危险。
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发表于 2014-8-27 08:54 | 显示全部楼层
北京那例的报道太简单,无法判断。
不知口岸对疫区来的人员是否开始测体温了。
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发表于 2014-8-27 09:11 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师们的讨论。
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发表于 2014-8-27 09:34 | 显示全部楼层
广东这例病人处理过程似乎更清晰规范。
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发表于 2014-8-27 09:38 | 显示全部楼层
排除埃博拉留观病人,广州那例的报道更专业、规范。
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发表于 2014-8-27 10:50 | 显示全部楼层
我觉得深圳市处理比较严谨规范些。
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发表于 2014-8-27 11:12 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师们的讨论。监控来自疫区的人员非常必要,潜伏期患者很危险。
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