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[原创] 关于眼科手术(白内障超声乳化+人工晶体植入术)感染如何查找原因

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发表于 2014-8-26 17:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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   请各位老师帮忙,一位58岁男性,双眼老年性白内障,于8月19日手术(右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术),20日出院,23日发现感染,诊断眼内炎。目前转院治疗,病原学检查目前还不清楚。如何查找感染原因。从哪方面入手。
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发表于 2014-8-26 17:20 | 显示全部楼层
患者因素、植入物、器械、工作人员手卫生及无菌操作、手术室环境等环节调查
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发表于 2014-8-26 17:30 | 显示全部楼层
抓紧查一下吧,小心继续发生
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发表于 2014-8-26 18:20 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2014-8-26 17:20
患者因素、植入物、器械、工作人员手卫生及无菌操作、手术室环境等环节调查

老师考虑很全面,路过学习了!
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发表于 2014-8-26 19:11 | 显示全部楼层
刚刚成为眼科医院院感工作人员,学习了
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 楼主| 发表于 2014-8-27 17:21 | 显示全部楼层
患者因素、植入物、器械、工作人员手卫生及无菌操作、手术室环境等环节调查,这些都在查了,结果还未出来,但是我观察医生做手术,发现很多不规范的地方。特别是连台手术,用后器械均由手术室台下护士清洗,清洗条件不符合要求,而且是用快速高压灭菌。作为院感管理人员,强调多次不行这么操作,但是,好像大部分医院眼科都是这样。无奈。
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发表于 2014-8-28 09:33 | 显示全部楼层
贵院出现过这种情况的病例是第几例?如果出现多例,需要跟手术,并对既往感染过的病例进行流行病学调查。除去楼上的坛友提到的手卫生、无菌操作、手术室环境卫生,还有手术器械的清洗灭菌环节,以及病人手术后的护理等等。
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发表于 2014-8-28 13:51 | 显示全部楼层
lm2312803 发表于 2014-8-27 17:21
患者因素、植入物、器械、工作人员手卫生及无菌操作、手术室环境等环节调查,这些都在查了,结果还未出来, ...

主要查看超乳手柄的使用情况---清洗、灭菌吗?
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 楼主| 发表于 2014-8-29 11:10 | 显示全部楼层
目前只有一例,我们眼科的主任、医生门都很重视,都在找原因,防止出现第二例,超乳手柄有清洗、灭菌,但是清洗条件不符合要求,灭菌使用快速灭菌。对手术室物表、手术医生手、无菌物品器械、空气进行监测,均没有问题。
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