多重耐药菌感染或定植患者危险因素可以这样写吗？

yunyun1973 · 发表于 2014-8-19 14:59

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该患目前痰病原学检查提示鲍曼氏不动杆菌感染，多重耐药菌，该患目前临床症状较前略有好转，考虑为碳氢酶烯类作为独立危险因素诱导耐药

cjzyyjh · 发表于 2014-8-19 15:38

我院才刚起步，这方面知识不清楚，迫切需要学习！

星火 · 发表于 2014-8-19 16:01

与微生物专业老师沟通，自己的理解是不完整和有误的。

yunyun1973 · 发表于 2014-8-19 16:21

这是科主任自己对危险因素的分析，该患者还有使用呼吸机、动静脉置管、留置导尿等侵袭性操作，感觉病志不应该这样写？

茶韵幽香 · 发表于 2014-8-30 21:54

   细菌耐药分天然耐药与获得性耐药，其中获得性耐药为细菌的耐药性变异，是细菌在生活过程中由于其遗传物质、代谢机制、代谢活性或细胞结构发生了改变，以至于对原来敏感的抗生素形成耐药，其产生的主要机制：基因突变；外源性耐药基因（质粒、转座子、前噬菌体）的转移与重组等有关，特别是R质粒的接合转移。
   患者经过长期住院由于过多地使用抗菌药物，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选，
抗菌药物杀致病菌的同时，也对“正常的益生菌群”造成“附加损害，即抗生素治疗对生态学产生的不良影响
包括筛选出耐药菌株；出现不期望的多重耐药菌株的定殖或感染。
   该患者临床症状好转，痰培养检出的MDRO鲍曼不动杆菌考虑抗菌药物治疗后期出现筛选出的MDRO的定植菌。

茉莉花开 · 发表于 2014-8-31 21:30

你们每一例多重耐药菌都要分析其危险因素吗？

lvdongqin1963 · 发表于 2014-9-1 08:13

多重耐药菌危险因素的分析，是我一直困惑问题，谢谢老师的分享。

烟如织1 · 发表于 2014-9-1 10:44

看来我们做的不好，没有对每一例多重耐药菌病人进行病程分析，受教了，从老师们的回答中进一步学习改进。

天天快乐 · 发表于 2014-9-1 15:42

我们也没有对每一例多重耐药菌患者进行危险因素分析路过学习了

家喻安顺 · 发表于 2014-9-2 08:34

看到茶韵幽香老师的详细解答，知道多重耐药菌定植或感染的来源，抗生素应规范使用！将多重耐药菌定植或感染扼杀在萌芽状态。

纤手素琴 · 发表于 2014-9-2 11:04

茶韵幽香发表于 2014-8-30 21:54
细菌耐药分天然耐药与获得性耐药，其中获得性耐药为细菌的耐药性变异，是细菌在生活过程中由于其遗传 ...

谢谢老师耐心细致的分析
有这么多耐心的好老师指导
我们才不断提高啊

大漠柔情 · 发表于 2014-9-2 17:23

我们也没有对每一例多重耐药菌患者进行危险因素分析路过学习了

高原院感人 · 发表于 2014-9-3 09:29

论坛就是大讲台，天天学习，不断提高。

一叶兰123456 · 发表于 2014-9-3 15:28

我们仅仅是做了消毒隔离等处理措施落实的追踪，未进行追因。

北极星 · 发表于 2014-9-3 15:52

贵院科主任很不错，能够主动分析是感染还是定植，并有记载，你院院感工作作肯定好做。

大漠柔情 · 发表于 2014-9-9 18:03

看到茶韵幽香老师的详细解答,又一次学习了

我最幸福 · 发表于 2014-9-11 09:56

看到茶韵幽香老师的详细解答，受益匪浅，正准备课件，很有用

YXQ0775 · 发表于 2014-9-16 14:54

那个职能科室对每一例多重耐药菌患者进行危险因素分析?

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