关于Ⅰ类切口感染诊断困惑

天地

有1患者陈旧性桡骨远端骨折切开行铁板内固定术后第二天出现“切口有少许渗血，周围明显红肿，皮温明显高于正常，术后第三天血常规WBC12.60×109/L，体温正常"，但医师第二天上报为切口感染，并使用五水头孢抗生素。请问各位老师这例病人是否属于切口感染？

毛毛细雨

切口分泌物做培养，明确诊断。个人意见。

744133858

医生诊断为切口感染，我们应该算是医院感染。

yhy8562243

请问：术后三天血像正常，体温正常，但切口情况如何？谢谢！

歌唱

个人建议做切口分泌物培养.结合临床症状.再做出诊断.

yufang1981

我们这里也有类似的情况，而且培养出是阴性的，不知道算不算是感染

手榴弹

yufang1981 发表于 2014-8-12 09:42
我们这里也有类似的情况，而且培养出是阴性的，不知道算不算是感染

这种情况如果临床考虑为感染，建议重复送检。考虑可能出现阴性的情况：1、标本采集有问题。 2、送检过程有问题。

满天星868

照临床表现就像院内感染，不过未送检培养直接用抗生素不很符合抗菌药物使用管理规范

luxianxia

临床表现就像院内感染，不过未送检培养直接用抗生素不很符合抗菌药物使用管理规范

天地

谢谢各位老师的指点，这例病人用5天抗生素后切口症状消失，还没折线就出院，也没办法做细菌培养，医生还是保留他的诊断。我们院感染管理者真是头痛。

yufang1981

yufang1981 发表于 2014-8-12 09:42
我们这里也有类似的情况，而且培养出是阴性的，不知道算不算是感染

关于这个问题我们也想到了，后来也经过多次的送检，结果还是阴性的。