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[求助] 埃博拉病毒具体的消毒方法

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发表于 2014-8-7 21:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今天下午组织发热门诊相关医务人员进行了埃博拉出血热的培训,下周还要组织全院的培训,有个问题想向老师们请教,在卫计委7月31日颁布的《埃博拉出血热防控方案》中病原学部分提到“埃博拉病毒对热有中度抵抗力,在室温及4℃存放1个月后,感染性无明显变化。60℃灭活病毒需要1小时。该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感”,但在医院内感染控制部分中“对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒”,就说的比较含糊,培训时我们该怎样指导临床操作呢?物体表面究竟该怎么消毒?我院常用的就是含氯制剂消毒液,不知道可以吗?
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发表于 2014-8-7 21:45 | 显示全部楼层
病人的分泌物、排泄物需严格消毒,可采用化学方法处理;具有传染性的医疗污物(污染的针头、注射器等)可用焚烧或高压蒸汽消毒处理。
人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的体液、分泌物或排泄物时,应立即用清水或肥皂水彻底清洗,或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒,使用清水或肥皂水彻底清洗;粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗。
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发表于 2014-8-7 21:47 | 显示全部楼层
医院内感染控制。
  按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制。
  1.加强个人防护。
  在标准防护的基础上,要做好接触防护和呼吸道防护。
  2.对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒。
  病人的分泌物、排泄物需严格消毒,可采用化学方法处理;具有传染性的医疗污物(污染的针头、注射器等)可用焚烧或高压蒸汽消毒处理。
  人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的体液、分泌物或排泄物时,应立即用清水或肥皂水彻底清洗,或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒,使用清水或肥皂水彻底清洗;粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗。
  3.加强实验室生物安全。
  所有涉及埃博拉病毒的实验活动应严格按照我国实验室生物安全有关规定执行。
  采集标本应做好个人防护。标本应置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中,按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室。
  开展相关实验活动的实验室应有相应的生物安全级别和实验活动资质。相应实验活动所需生物安全实验室级别应符合《人间传染的病原微生物名录》的规定,病毒培养在BSL-4实验室、动物感染实验在ABSL-4实验室、未经培养的感染材料的操作在BSL-3实验室、灭活材料的操作在BSL-2实验室、无感染性材料的操作在BSL-1实验室中进行。
  4.流行病学调查
  主要包括调查病例在发病期间的活动史、搜索密切接触者和共同暴露者,寻找感染来源。
  5.开展公众宣传教育,做好风险沟通
  积极宣传埃博拉出血热的防治知识,提高公众自我防护意识。及时回应社会关切。
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发表于 2014-8-8 07:23 | 显示全部楼层
   来源:摘录于360问答  2013.03.24“埃博拉出血热、马尔堡出血热的传播途径和控制要点有哪些?”一文。

     2.防止医院内感染
     (1)加强个人防护 凡是接触、护理染疫动物和病例以及进行疫点处理的工作人员必须穿戴全套防护服和防病毒面罩进行操作。
     (2)对病人的排泄物及污染物品均严格彻底消毒 病人的排泄物、分泌物、血和病人接触过的所有物品以及血液检查用的试验器械、可疑污染场所,都要选择敏感消毒剂进行喷洒、喷雾或熏蒸消毒处理。常用消毒剂有0.5%的次氯酸钠溶液、过氧乙酸、福尔马林或加去污剂的石碳酸等,其他方法有高压消毒、焚化或煮沸,还可用紫外线可作空气消毒。 病人死亡后,应尽量减少尸体的搬运和转运,尸体应用密封防漏物品包裹,及时焚烧或就近掩埋。必须转移处理时,也应在密封容器中进行。需作尸体解剖时,应严格实施消毒隔离措施。病人使用过的衣物应进行蒸气消毒或焚化。
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发表于 2014-8-8 07:49 | 显示全部楼层
黎卫士 发表于 2014-8-8 07:23
来源:摘录于360问答  2013.03.24“埃博拉出血热、马尔堡出血热的传播途径和控制要点有哪些?”一文。
...

学习了,谢谢老师们的信息。
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发表于 2014-8-8 07:59 | 显示全部楼层
谢谢老师路过学习了。
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发表于 2014-8-8 08:29 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了
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发表于 2014-8-8 11:03 | 显示全部楼层
严格遵照《埃博拉出血热防控方案》要求去执行。
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 楼主| 发表于 2014-8-11 22:37 | 显示全部楼层
niujialan 发表于 2014-8-7 21:47
医院内感染控制。
  按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制。
  1.加强个人防护。

非常感谢老师的回复,再请问一下,分泌物、排泄物化学消毒的浓度大概需要达到多少呢?今天有人说有效氯消毒剂浓度需要10000mg/L,不知是否合适,期待您的回复,谢谢!
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 楼主| 发表于 2014-8-11 22:39 | 显示全部楼层
黎卫士 发表于 2014-8-8 07:23
来源:摘录于360问答  2013.03.24“埃博拉出血热、马尔堡出血热的传播途径和控制要点有哪些?”一文。
...

非常感谢老师的解答!
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发表于 2014-8-12 09:54 | 显示全部楼层
含氯消毒液浸泡被服需要多少浓度呢?
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发表于 2014-8-13 16:04 | 显示全部楼层
我们也要准备培训,还要认真研究学习一下呢
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发表于 2014-8-15 23:41 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了
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发表于 2014-10-22 16:29 | 显示全部楼层
我们也要准备培训,还要认真研究学习一下呢
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发表于 2014-10-28 09:41 | 显示全部楼层
关于埃博拉出血热消毒问题,我天津市疾控中心培训老师讲,大量分泌物、排泄物等污染时用漂白粉覆盖,而漂白粉浓度是25%的,目前含氯消毒剂每片500mg/L,如何配置、能溶化吗?请问其他老师有好办法吗?
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发表于 2014-10-28 11:16 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了.
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发表于 2014-10-30 20:24 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了.
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发表于 2014-10-31 10:42 | 显示全部楼层
“常用消毒剂有0.5%的次氯酸钠溶液、过氧乙酸、福尔马林或加去污剂的石碳酸等”
我们医院的防控方案中空气和物表是使用过氧乙酸喷洒,大面积的污染物是用漂白粉覆盖2小时。
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发表于 2014-10-31 15:24 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师的分享
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