《围术期抗菌药物合理使用方法》培训试卷

无灾是福

《围术期抗菌药物合理使用方法》培训试卷（2014年）
科别                姓名               成绩            

一、多选题（15分）
1、以下哪些手术不推荐围术期预防性应用抗生素（            ）。
A、扁桃体摘除术    B、疝修补术（无网）   C、无假体植入骨科术    D、经尿道膀胱肿瘤切除术           E、腹腔镜胆囊切除术   F、头颈部（清洁）手术   G、耳部手术（清洁）               H、鼻或鼻窦部手术

2、高度推荐围术期预防性应用抗生素的手术有（           ）。
A、结肠手术     B、全髋置换    C、全膝置换    D、剖宫产    E、甲状腺次全切除术

3、原则上认为清洁切口不需要预防使用抗生素，但多数认为在以下情况时也应预防性应用抗生素：（             ）。
A、一旦感染后会发生严重后果者          B、术前已有相应部位感染者(如腹部穿透伤)
C、高危病人手术(如免疫功能低下、营养不良等)    D、手术时间过长或广泛组织剥离者

二、填空题（20分）
1、手术切口感染（SSI）的类型分为            、            、                。

2、要提倡        标本送检。许多临床研究表明：在术后切口感染中       感染具有更重要的意义。

3、        是指以手术为中心的一段时期，包括术前准备、手术实施过程以及术后监护。

4、手术伤口分类            、            、             、                 。

三、判断题（15分 ）
1、手术切口感染会增加病人再手术的机率。（    ）
2、冲击波碎石术是不推荐围术期预防性应用抗生素的。（    ）
3、预防性应用抗生素应选在皮肤切开前半小时或麻醉诱导开始时。（   ）
4、价格越高的抗生素预防手术切口感染的效果越好。（   ）
5、预防性抗生素长时间应用容易增加MRSA感染或定植的发生率。（   ）

四、简答题（40分）
1、预防手术切口感染的措施主要有哪些？



2、外科围术期抗生素预防性应用的原则有哪些？



试卷答案：

一、选择题
1、ABCDEFGH；        2、ABC；         3、ABCD；

二、填空题
1、表浅切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染；
2、术中留取，内源性；
3、围术期；
4、清洁伤口、清洁污染伤口、污染伤口、脏或己感染的伤口；


三、判断题
1、√
2、×
3、√
4、×
5、√

四、简答题
1、围术期预防性使用抗生素；保持正常的血糖浓度；充足的氧供；维持正常的体温；手术前用电动剃毛机备皮；洗手；熟练的手术操作技术；宿主其他自身因素。


2、①初次给药时机：术前半小时内；②术中追加：手术时间＞2×药物的半衰期即追加术后用药；③Ⅰ类切口：一般不用；④Ⅱ类切口：用药 24 h内停药；⑤Ⅲ类切口：用药时间＜5 d；⑥联台用药：有联台指征、两种有协同作用；⑦选药正确。

无灾是福

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