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职业暴露后注射乙肝疫苗

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发表于 2014-8-5 14:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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接触含有HBV血液、体液后的处理:应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,同时进行乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗。乙肝疫苗是同时注射还是过一月再注射?我院医务人员去注射乙肝疫苗被拒绝,说注射乙肝免疫球蛋白后要过一月才能注射,不知是否正确?
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发表于 2014-8-5 14:36 | 显示全部楼层
应该可以的吧,我们医务人员职业暴露后,经常是疫苗和球蛋白一起打的。
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发表于 2014-8-5 14:50 | 显示全部楼层
暴露者如果产生了乙肝抗体,只需接种乙肝免疫球蛋白即可;如果暴露者未产生乙肝抗体的话,需同时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
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发表于 2014-8-5 14:50 | 显示全部楼层
我们咨询过肝病专科医生,可以同时注射。谢谢!

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发表于 2014-8-5 15:02 | 显示全部楼层
如医生、护士等在给乙肝病人治疗、护理或采血时,不小心手指被染有乙肝病毒的血液刺入、吸入、溅入伤口、粘膜等,应立即给予这些乙肝暴露者注射乙肝免疫球蛋白200 IU,间隔1个月后再注射第二针,并同时接种乙肝疫苗3针次,可起到预防感染的效果。

点评

如果这些医务人员乙肝抗体阳性,也需要这么处理吗?  发表于 2014-8-5 15:40
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发表于 2014-8-5 17:20 | 显示全部楼层
乙肝职业暴露预防用药方案
一、暴露源情况        HbsAg/HbeAb(+)        暴露者情况        HbsAb<10mIu/ml
处理意见:1、 24h内HBIG 1次(8-10u/kg);
2、 如已完成1次(0,1,6)全程疫苗接种,可加大剂量再次全程10-20ug/次(0,1,6);
3、 如已经过两次全程疫苗接种,无需再注射疫苗,暴露后1月再次HBIG
4、 如未注射乙肝疫苗,半个月后疫苗接种
5、 如正处于疫苗接种过程中,则HBIG 1次,半个月后继续开始疫苗注射
6、 如为乙肝疫苗针应答者,则HBIG 1次,一个月后重复相同剂量
二、暴露源情况        HbsAg/HbeAb(+)        暴露者情况        10mIu/ml≤HbsAb<100mIu/ml
处理意见:乙肝疫苗加强针10ug/次(可每3-5年重复1次加强针)
三、暴露源情况        HbsAg/HbeAb(+)        暴露者情况        HbsAb≥100mIu/ml
处理意见:不处理
四、暴露源情况  HbsAg/HbeAg(-)   暴露者情况  HbsAb<10mIu/ml
处理意见:1、 如已完成1次(0,1,6)全程疫苗接种,可加大剂量再次全程10-20ug/次(0,1,6);(目的:为将来发生暴露作准备)
2、 如已经过两次全程疫苗接种,无需再注射疫苗(无应答)
五、暴露源情况  HbsAg/HbeAg(-)  暴露者情况 10mIu/ml≤HbsAb<100mIu/ml
处理意见:1、 疫苗加强针10ug/次
2、 也可不处理(暴露者本人决定)
六、暴露源情况  HbsAg/HbeAg(-))        暴露者情况        HbsAb≥100mIu/ml
处理意见:1、不处理
七、暴露源情况  不 明  暴露者情况  HbsAb<10mIu/ml
处理意见:24h内HBIG 1次(8-10u/kg)或不处理(暴露者本人决定)
八、暴露源情况  不 明   暴露者情况  10mIu/ml≤HbsAb<100mIu/ml
处理意见:1、 疫苗加强针10ug/次
2、 也可不处理(暴露者本人决定)
九、暴露源情况  不 明     暴露者情况        HbsAb≥100mIu/ml
处理意见:1、不处理

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发表于 2016-8-8 08:49 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,路过学习了。
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  • 打卡等级:无名新人
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发表于 2016-8-8 10:13 | 显示全部楼层
正在准备职业暴露的培训,谢谢老师分享
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发表于 2016-8-16 13:17 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,路过学习了。
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发表于 2016-8-16 15:32 | 显示全部楼层
我们单位医务人员职业暴露后,经常是疫苗和球蛋白一起打的。
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发表于 2016-8-16 16:03 | 显示全部楼层
我工作,我快乐 发表于 2014-8-5 17:20
乙肝职业暴露预防用药方案
一、暴露源情况        HbsAg/HbeAb(+)        暴露者情况        HbsAb

下载学习了,感谢老师分享~
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发表于 2016-8-17 08:41 | 显示全部楼层
我工作,我快乐 发表于 2014-8-5 17:20
乙肝职业暴露预防用药方案
一、暴露源情况        HbsAg/HbeAb(+)        暴露者情况        HbsAb

谢谢分享,这下让我特别清楚。
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  • 打卡等级:热心大叔
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发表于 2016-8-17 10:44 | 显示全部楼层
谢谢老师的资料分享,学习了。
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发表于 2016-8-17 16:05 | 显示全部楼层
职业暴露碰到最多的就是 HbsAg/HbeAb(+) 患者,学习了,谢谢   
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