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职业暴露后的处置

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发表于 2014-8-2 15:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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向各位老师请教一个问题,发生针刺伤后,相关处理都做了,查乙肝表面抗体弱阳性,这种情况下需要注射乙肝免疫球蛋白或者注射乙肝疫苗吗?
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发表于 2014-8-2 15:24 | 显示全部楼层
论坛有相关内容,您可以搜索。
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发表于 2014-8-2 15:38 | 显示全部楼层
暴露源如何?“乙肝表面抗体弱阳性”,能查乙肝表面抗定量否?
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发表于 2014-8-2 17:29 | 显示全部楼层
抗体大于10mU/ml,不用注射乙肝免疫球蛋白,可考虑注射疫苗
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发表于 2014-8-2 17:48 | 显示全部楼层
暴露源乙肝表面抗原阳性,暴露者抗HBS大于等于10IU/ml不治疗,小于10IU/ml:高价免疫球蛋白+疫苗;暴露源乙肝表面抗原阴性不需要治疗
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发表于 2014-8-2 20:49 | 显示全部楼层
紧急处理:
1、立即从伤口周边尽可能地挤出伤口部位的血液。
2、用肥皂水和流水冲洗伤口10分钟以上。
3、用70%酒精、0.5%碘伏等消毒剂消毒,并用防水敷料包扎伤口。
上报:
1、发生暴露30分钟内向本科护士长报告,护士长在2小时内上报医院感染管理科、护理部。
2、做好登记表的填写及资料保存。
暴露级别和暴露源的病毒载量水平的评估:
1、立即查患者有关HCV、HBV、HIV、梅毒的检验结果。
2、请相关专家对患者、操作者的检验结果、发生针刺伤的程度进行评估。不对请指导。
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发表于 2014-8-2 22:57 | 显示全部楼层
建议24小时内注射乙肝免疫球蛋白,同时加强注射一次乙肝疫苗。
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发表于 2014-8-3 13:17 | 显示全部楼层
最好是注射加强的乙肝疫苗,使乙肝表面抗体的滴度增高。
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发表于 2014-8-3 13:20 | 显示全部楼层
水果蔬菜水果 发表于 2014-8-2 20:49
紧急处理:
1、立即从伤口周边尽可能地挤出伤口部位的血液。
2、用肥皂水和流水冲洗伤口10分钟以上。

说得很详细,赞一个,新手上路,多多向前辈学习啦~
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发表于 2014-8-3 17:11 | 显示全部楼层
tzgengxiuxia 发表于 2014-8-2 17:48
暴露源乙肝表面抗原阳性,暴露者抗HBS大于等于10IU/ml不治疗,小于10IU/ml:高价免疫球蛋白+疫苗;暴露源乙 ...

暴露源乙肝表面抗原阴性不需要治疗,但需要定时随访。

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发表于 2014-8-3 17:15 | 显示全部楼层
水果蔬菜水果 发表于 2014-8-2 20:49
紧急处理:
1、立即从伤口周边尽可能地挤出伤口部位的血液。
2、用肥皂水和流水冲洗伤口10分钟以上。

发生暴露30分钟内向本科护士长报告,护士长在2小时内上报医院感染管理科、护理部。谢谢分享!其中的时间是如何界定的?
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