关于止血钳的灭菌

lili44

是院感新手，最近在供应室查器械包时发现手术器械包内的止血钳都是齿端闭合灭菌的，指出其错误时，手术室护士长（器械都是在手术室清洗后送供应室灭菌的）却说，止血钳齿端打开灭菌，打包后，器械很乱。我不知怎么回答

黎卫士

                WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范
     5.7包装
     5.7.1包括装配、包装、封包、注明标识等步骤。器械与敷料应分室包装。
     5.7.2包装前应依据器械装配的技术规程或图示，核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装。
     5.7.3手术器械应摆放在篮框或有孔的盘中进行配套包装。
5.7.4盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。
5.7.5剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖，摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开；管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细器械、锐器等应采取保护措施。
     5.7.6灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。
     5.7.7灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30㎝×30㎝×25㎝；脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30㎝×30㎝×50㎝。
     5.7.8包装方法及材料
     5.7.8.1灭菌包装材料应符合GB/T19633的要求。开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装。纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍，灯光检查无破损。
    5.7.8.2硬质容器的使用与操作，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。其清洗消毒应符合本规范    5.3、    5.4的流程。
     5.7.8.3灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装。手术器械采用闭合式包装方法，应由2层包装材料分2次包装。
      5.7.8.4密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料，可使用一层，适用于单独包装的器械。

黎卫士

                 WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范
     5.7包装
     5.7.1包括装配、包装、封包、注明标识等步骤。器械与敷料应分室包装。
     5.7.2包装前应依据器械装配的技术规程或图示，核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装。
     5.7.3手术器械应摆放在篮框或有孔的盘中进行配套包装。
5.7.4盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。
5.7.5剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖，摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开；管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细器械、锐器等应采取保护措施。
     5.7.6灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。
     5.7.7灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30㎝×30㎝×25㎝；脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30㎝×30㎝×50㎝。
     5.7.8包装方法及材料
     5.7.8.1灭菌包装材料应符合GB/T19633的要求。开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装。纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍，灯光检查无破损。
    5.7.8.2硬质容器的使用与操作，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。其清洗消毒应符合本规范    5.3、    5.4的流程。
     5.7.8.3灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装。手术器械采用闭合式包装方法，应由2层包装材料分2次包装。
      5.7.8.4密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料，可使用一层，适用于单独包装的器械。

宁静168

打开轴节穿放在不锈钢U形架上进行灭菌。

cjl燕子

带着WS 310.2-2009 医院消毒供应中心三个规范去跟他们沟通。或者给手术室和供应室的有关人员进行一次培训。

xjjsbyy

止血钳在消毒时齿端不能闭合

间间

如未有U型架可用两把卵园钳代替，将器械轴节打开用卵园钳串上进行灭菌。

jcyyhlb

谢谢老师的回复，学习了。

吴晓梅

这可不应该啊，手术室护士长怎么会如此无知呢？

ZDMSSJ

5.7.5剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。是不是可以扣一个锁扣？

小猫猫咪

5.7.5剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖，摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开；管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细器械、锐器等应采取保护措施。

火炬天使

cjl燕子 发表于 2014-8-1 21:56
带着WS 310.2-2009 医院消毒供应中心三个规范去跟他们沟通。或者给手术室和供应室的有关人员进行一次培训。

这样做比较好，拿着规范去沟通比较合适，先礼后兵。

yndlxyyzy

ZDMSSJ 发表于 2014-8-2 09:13
5.7.5剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。是不是可以扣一个锁扣？

赞同，我的理解和老师的一样

林森

拿规范和临床科室沟通固然好，但是我们更要为临床着想，器械容易散乱，可以打开轴关节串在器械串上灭菌，既整齐又符合灭菌要求

中中苏

我们血管钳也是扣一个齿灭菌.

黑色的闪电

我们医院血管钳是锁一个扣灭菌