这属于院内感染吗？

lyf绿色天使

  患者入院 时肺损伤，肺实变，WBC高，预防应用抗菌素。3天后，血常规正常，停用抗菌素。2天后，病人体温38.7度，发热一次，WBC升高，又加用抗菌素，无明显感染部位，属于院内感染吗？

利箭

人认为：不属于院内感染。还是肺损伤引起。

尘埃69

根据描述还不能判断医院感染病例

hhwwhh

个人认为：不属于院内感染

hbfyygb

个人认为之前感染未完全控制所致再次发热。

孟6386

hbfyygb 发表于 2014-7-28 22:00
个人认为之前感染未完全控制所致再次发热。

个人认为：不属于院内感染

liu1724

个人认为不属于医院感染。

吴晓梅

无明显感染症状，发热也只有一次，不属于医院感染。

yhy8562243

病人临床上有发热，血像升高，抗菌素治疗有效，不考虑感染，考虑什么？此病人院感可能性大，找不到感染部位可以部位待定诊断。个人意见，仅供参考，谢谢！

yhy8562243

hbfyygb 发表于 2014-7-28 22:00
个人认为之前感染未完全控制所致再次发热。

此病人入院时是肺损伤，就没有提示感染，何来“之前感染未完全控制所致再次发热。”？谢谢！

yhy8562243

3323227 发表于 2014-7-28 17:37
个人认为：不属于院内感染。还是肺损伤引起。

“肺损伤引起”使用抗菌素会有效吗？而且此病人入院时就已经预防性的使用了三天，是停药后出现的发热，这能用肺损伤解释吗？谢谢！

凤鸡精灵

个人认为不属于院内感染.

柳柳006

我个人认为：再观察几日，看肺部是否有炎症出现，现在不好下结论哦~！

yhy8562243

凤鸡精灵 发表于 2014-7-29 16:09
个人认为不属于院内感染.

为什么？能表述不是院感的理由吗？谢谢！

凤鸡精灵

  患者入院时，主要是肺损伤、肺实变引起的WBC高，虽然无明显感染症状，通过预防应用抗菌素3天后，血常规正常，说明肺损伤后可能引起肺部的感染，应该不属于医院感染吧！

yhy8562243

凤鸡精灵 发表于 2014-7-31 09:38
患者入院时，主要是肺损伤、肺实变引起的WBC高，虽然无明显感染症状，通过预防应用抗菌素3天后，血常规正 ...

要知道，肺损伤后已经为了防止肺部感染使用了抗菌素了。患者以肺损伤入院，5天后出现了感染症状，但部位不确定，您又是如何判断出就是肺损伤后可能引起肺部的感染?换句话说，就是在肺损伤的基础上出现了肺部感染，根据《医院感染诊断标准（试行）》也符合院感诊断要求。个人意见，仅供在考，谢谢！

凤鸡精灵

感谢老师指导，学习了！

lyf绿色天使

我也考虑医院感染，但临床医生不同意我的说法，说预防应用抗菌素时间短。谢谢老师们指点，院感工作很难做，很无奈。

yhy8562243

lyf绿色天使 发表于 2014-7-31 18:16
我也考虑医院感染，但临床医生不同意我的说法，说预防应用抗菌素时间短。谢谢老师们指点，院感工作很难做， ...

主要是您还没有建立起威性来，不着急，慢慢来。“说预防应用抗菌素时间短”您可问一问，需要预防应用多长时间才行？这预防用药针对的是何菌？球菌、杆菌？此次发热又是何菌引起？谢谢！