请各位老师看是不是多重耐药菌

chenqiong · 发表于 2014-7-25 14:29

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本帖最后由 chenqiong 于 2014-7-25 14:30 编辑

各位老师：这是细菌室报告的病原学采样结果报告单，细菌室说不是多重耐药菌。

dtsygxl · 发表于 2014-7-25 14:48

微生物室为什么说不是多重耐药？

2501449455 · 发表于 2014-7-25 14:59

三类或三类以上抗生素耐药属多重耐药菌

雨花飞旋 · 发表于 2014-7-25 14:59

我判定此大肠埃希菌多重耐药，青霉素类、头孢类、磺胺类、喹喏酮酮类耐药，你们细菌室说不是多重耐药什么依据？

利箭 · 发表于 2014-7-25 15:00

个人认为，可以算多重耐药菌，对氨基糖甙类、喹诺酮类、磺胺类耐药。

hxq688718 · 发表于 2014-7-25 15:35

此大肠埃希菌多重耐药，青霉素类、头孢类、磺胺类、喹喏酮酮类耐药，三类以上抗生素耐药就是多重耐药菌。

暖羊羊 · 发表于 2014-7-25 15:43

该细菌对1、氨基苷类：庆大霉素中介2、青霉素+酶抑制剂：哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药3、头孢菌素类：头孢唑啉、头孢呋辛耐药4、头霉素类：头孢西丁耐药5、喹诺酮类：环丙沙星耐药6、叶酸代谢抑制剂：复方新诺明耐药7、单环β-内酰胺类：氨曲南耐药8、青霉素类：氨苄西林耐药9、四环素类：四环素耐药。
由此可见，板上钉钉的耐药菌。

天使の微笑 · 发表于 2014-7-25 15:59

应属多重耐药菌感染，对三类以上抗菌药物耐药：磺胺类、喹诺酮类、β-类酰胺类。个人意见，仅供参考。

wuse · 发表于 2014-7-25 16:01

我想是否是这样的：目前我们监测的多重耐药菌大肠埃希菌主要看是否产ESBL，而这个是机器自控报卡的，如果没有报告产ESBL，细菌室就不会报多重耐药，我们这边也有类似的情况

fkwym · 发表于 2014-7-25 16:17

这应该是多重耐药菌，我们都按照多重耐药菌进行管理

谷子 · 发表于 2014-7-25 16:42

这应该算多重耐药菌，且所有的B内酰胺酶类都耐药，这株菌应该是产ESBL的大肠。楼主医院的报告单很赞，分了ABC组，医生一看就知道选什么药！

huae · 发表于 2014-7-25 21:49

wuse 发表于 2014-7-25 16:01
我想是否是这样的：目前我们监测的多重耐药菌大肠埃希菌主要看是否产ESBL，而这个是机器自控报卡的，如果没 ...

针对肠杆菌科细菌不能只看是否产ESBL?还有其他很多耐药机制是机器判断不了的，就ESBL而言，仪器的判断也只是参考！不是100%准确。

三刃木 · 发表于 2014-7-25 21:54

最近电脑异常，看不见老师的结果，但根据其他老师的评论，应该判定为多重耐药菌，但是否是属于重点监管的那些种类中的一种，还要进一步确认。

三刃木 · 发表于 2014-7-25 21:58

本帖最后由三刃木于 2014-7-25 22:00 编辑

终于看见老师的报告单结果了，个人认为是多重耐药菌，但是否ESBL要通过辅助试验验证。但无论是何种类型，就此报告体现的情况都有必要采取隔离措施。

947261215 · 发表于 2014-7-26 00:04

wuse 发表于 2014-7-25 16:01
我想是否是这样的：目前我们监测的多重耐药菌大肠埃希菌主要看是否产ESBL，而这个是机器自控报卡的，如果没 ...

我们医院的情况和老师说的一样，这点很让人困惑。遇见过好几例这样的报告单，对3类以上的抗菌素都耐药，其中有一例病人的报告结果是对所做的4类抗生素全耐药，可是就是没有产ESBL或没有报告MRS阳性，检验科就说那不是多重耐药菌。但是，我们认为就是多重耐药菌，还是按多重耐药菌的管理流程去对待了的。针对此，我们不单靠检验科通知去判定多耐，每天去检验科看微生物结果报告，只要是对3类或3类以上抗菌素耐药的都按多耐对待，宁可信其有，不可信其无，不知对不？希望向各位老师多学习这方面的知识。谢谢！

沅水神韵 · 发表于 2014-7-26 08:26

报告结果显示对青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类、磺胺类都产生了耐药，确定是多重耐药菌，必须执行多重耐药菌隔离措施。

自由落体 · 发表于 2014-7-26 11:09

头孢他啶、氨曲南耐药这就很可能是产ESBL大肠菌

凤鸡精灵 · 发表于 2014-7-26 15:57

这应该是多重耐药菌，我们都按照多重耐药菌进行管理.

初夏、微凉 · 发表于 2014-7-26 17:46

个人认为多重耐药，青霉素类、头孢类、磺胺类、喹喏酮酮类耐药，三类以上抗生素耐药就是多重耐药菌。

yhy8562243 · 发表于 2014-7-26 18:37

是一个多重耐药菌。个人意见，仅供参考，谢谢！

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