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是感染暴发吗?

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发表于 2014-7-21 15:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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问老师们,现ICU有4个病人,10天之内有三个病人痰培养查到铜绿假单胞,其中有一个是耐药,是暴发吗?应该怎样处置,谢谢。

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发表于 2014-7-21 15:35 | 显示全部楼层
这3个病人都是医院感染吗?如果不是医院感染就不是暴发啊!
如果是医院感染,其中一个是多耐药,另外两个是同种同源的吗?如果是同种同源的话,我们一般把他视作预警,分析是否有关联,比如说责任护士医生是否是同一人,是否执行同样的操作,共用设备?同时对周围环境进行环境卫生学监测,寻找病原菌!
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 楼主| 发表于 2014-7-21 15:46 | 显示全部楼层
是医院感染,但药敏却不同,责任护士医生不是同一人,明天去对周围环境进行环境卫生学监测,谢谢老师的指点。
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发表于 2014-7-21 16:41 | 显示全部楼层
至少是个疑是暴发了。。。按疑是暴发的处理的吧。

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发表于 2014-7-21 16:49 | 显示全部楼层
虽然培养出细菌相同,但如果做同源性分析不是同源,也不能确定为院感暴发,这种情况一定要提高警惕,及时采取消毒隔离措施,以免出现院感暴发。
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发表于 2014-7-21 16:51 | 显示全部楼层
应为疑似暴发,就你所描述,药敏不同,又可以排除暴发,但应当按照暴发预案防范。
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发表于 2014-7-22 05:53 | 显示全部楼层
它们三者生化鉴定及药敏鉴定谱呢?能发上来看看吗?
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发表于 2014-8-1 15:15 | 显示全部楼层
无菌 发表于 2014-7-21 15:46
是医院感染,但药敏却不同,责任护士医生不是同一人,明天去对周围环境进行环境卫生学监测,谢谢老师的指点 ...

  老师请教一下,如果同时发生几例感染患者,查出同种细菌,但如果责任护士与主管医生不是同一个人,调查结果有没有明显的感染源、感染途径,是疑似医院感染爆发吗?
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