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HBV针刺伤后应注射乙肝疫苗的最高时限是多少

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发表于 2014-7-16 10:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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HBV针刺伤后应注射乙肝疫苗的最高时限是多少
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发表于 2014-7-16 10:33 | 显示全部楼层
最好是24小时内,最迟不超过7天。
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发表于 2014-7-16 10:49 | 显示全部楼层
我院是24小时内进行处理,但没有找到相关文件,只是参照邻近医院的做法。
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发表于 2014-7-16 10:55 | 显示全部楼层
首先应了解接触者乙肝疫苗接种史和接种反应评估接触者乙肝病毒感染的免疫状况。1、未接种疫苗者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;2、以前接种过疫苗,已知有反应者,无需处理;3、以前接种过疫苗,已知没反应者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。注射乙肝免疫球蛋白是人工被动免疫,注射的是抗体;注射乙肝疫苗是人工自动免疫,注射的是抗原,时限一般是在24小时内。参考文献是《血源性病原体职业接触防护导则》及胡必杰教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》。如有不妥之处,请论坛里的老师指正。谢谢!

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发表于 2014-7-16 11:09 | 显示全部楼层
路过了,学到了新的知识,很高兴,谢谢老师。
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发表于 2014-7-16 11:15 | 显示全部楼层
对于乙肝针刺伤后,对乙肝表面抗体阴性者,24小时内注射乙肝免疫球蛋白,以前我们也同时注射乙肝疫苗,后来有专家讲课说一周后注射乙肝疫苗,我们现在是一周后注射,认为乙肝免疫球蛋白是抗体,可起中和作用,然后再注射乙肝疫苗进行自动免疫,已执行一年了,现在未发现职业暴露感染者。
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发表于 2014-7-16 11:29 | 显示全部楼层
我们一般在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,乙肝疫苗是否注射看情况,如果暴露者没有产生抗体,才注射,如果有抗体,当时处置得当,我们一般不注射。
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发表于 2014-7-16 12:49 | 显示全部楼层
路过学习,又巩固了知识,谢谢!
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发表于 2014-7-16 13:24 | 显示全部楼层
具体情况具体分析,我们是这样执行的:1、未接种疫苗者或以前接种过疫苗,已知没反应者采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;2、以前接种过疫苗,已知有反应者,但表面抗体少于10iu/l者,采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;3、以前接种过疫苗,已知有反应且表面抗体大于等于10iu/l者无需处理。谢谢!
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发表于 2014-7-16 16:49 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了
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发表于 2014-7-16 17:35 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享。
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发表于 2014-7-17 08:22 | 显示全部楼层
《医务人员血源性病原体职业暴露预防与控制最佳实践》中说:只要有指征,一个剂量的HBIG应该在暴露后7日内注射,24h内给予最好。注意在给予前采集血液做检查。HBIG和乙肝疫苗能在不同部位同时注射。如果已经注射过HBIG,那么第一剂乙肝疫苗可以延迟到暴露后1周给予,等血清学检验的结果。如果乙肝疫苗已经注射,第二剂HBIG可以省略,除非已知暴露着是对乙肝疫苗低反应或没有反应。
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发表于 2014-7-17 08:58 | 显示全部楼层
路过了,学到了新的知识,很高兴,谢谢老师。
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发表于 2014-7-17 09:15 | 显示全部楼层
afxrmyy 发表于 2014-7-16 10:55
首先应了解接触者乙肝疫苗接种史和接种反应评估接触者乙肝病毒感染的免疫状况。1、未接种疫苗者,应采取注 ...

谢谢老师的夸奖,我认为院感工作应该依法依规去执行。所以,我对规范的学习很认真。而且反复不断地去学习。
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发表于 2014-7-17 10:45 | 显示全部楼层
HBV针刺伤后应注射 乙肝免疫球蛋白最好在24小时内超过时限效果降低
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发表于 2014-7-17 11:15 | 显示全部楼层
学习受用了,谢谢老师的分享
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发表于 2014-7-17 11:36 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师们的分享!
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