何为无菌操作？

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们日常天天在谈“无菌操作技术”，可是当我们要定义何为“无菌操作”时，还真没有定义。 不知道是我孤陋寡闻还是啥原因， 有人能指点一下不？  无菌操作技术”源于何处，其定义是什么，具体包括哪些？

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百度文库定义：用于防止微生物进入人体组织或其它无菌范围的操作技术称为无菌操作。

胡杨

概括的讲：是能够禁止任何微生物沾污到人体组织的操作都称作“无菌操作”。
具体些讲：是禁止任何微生物沾污到人体组织能够达到1/1000000水平的操作。也就是百万次操作只能有一次被微生物沾污。

独白

无菌操作:
一、定义：无菌操作是指在医疗、护理操作过程中，避免微生物污染已灭菌的物品或区域的技术。无菌区，即经过灭菌处理且未被污染的区域；非无菌区，即未经过灭菌处理或虽经过灭菌处理但又被污染的区域；无菌物品，即经过物理或化学方法灭菌后并保持无菌状态的物品。
二、七个关键点
（一）知道什么是清洁操作
清洁操作是指仅接触完整皮肤或黏膜的操作，例如，量血压或测体温。
（二）知道什么是污染操作
某些操作，例如换药会接触到被血液、体液污染的敷料，这些被污染的物质必须被妥善处理，避免对他人带来危害。接触非完整的皮肤属于污染操作，必须戴检查手套。
（三）知道什么是无菌操作
某些特定的操作，例如静脉注射或插导尿管，必须使用无菌操作。随着侵入水平增加，无菌要求程度加深。例如，外科手术需要的无菌程度比静脉注射严格得多。无菌操作需要戴无菌手套。
（四）保持清洁、污染和无菌物品分开
将受污染的物品与清洁或无菌物品分开放置。存放清洁物品或无菌物品，远离污染区域或污染物品。保存无菌物品需要用灭菌的外包装。
（五）保存无菌部位的无菌
一旦导管插入到体内，必须严格注意导管或管路上的微生物数量。根据各自医院制定的政策和操作规程更换敷料、导管清洁和更换导管。
（六）立即清除污染
如果无菌操作不能使用或被中断时，例如紧急情况下，污染发生时随时清除。例如，紧急情况下的静脉插管。
（七）当你违反操作时，训练自己能意识到
如果违反操作，尽可能立即纠正问题。例如，在静脉插管过程中，导管被非无菌的物体或表面碰到了，插管前立即更换导管。如果污染不能解决，报告上级。例如，手术过程中肠道被割开，手术分类就会从清洁手术或清洁-污染手术变成污染手术，应给予更多的关注以防止感染发生。
（备注：来源于《SIFIC 医院感染预防与控制临床实践指引（2013年）》第一章第八节）

0791690

独白 发表于 2014-7-9 13:58
无菌操作:
一、定义：无菌操作是指在医疗、护理操作过程中，避免微生物污染已灭菌的物品或区域的技术。无 ...

谢谢你的解释！很好，很好

竹语清风

无菌技术操作规范
1无菌技术环境应布局合理、清洁、宽敞，定期消毒；明确划分无菌区与非无菌区，无菌操作前30分钟应停止清扫工作，减少走动。
2无菌操作前，工作人员应衣帽整洁，配戴口罩，修剪指甲并用流动水洗手，必要时戴手套。
3工作人员避免对着无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；医疗用物疑有污染或已被污染，应更换重新灭菌。
4进行无菌操作时，操作者面向无菌区保持一定的距离，用无菌持物钳取用无菌物品；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。
5无菌物品与非无菌物品分开定点放置，要有明显标识；无菌物品不可暴露在空气中，应存放在无菌包内或无菌容器中。
6无菌包外应标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包的有效期一般7天，过期或受潮应重新灭菌。
7无菌物品一经打开，应在24小时内使用，超过24小时重新灭菌处理。
8双手不可触及无菌物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；持无菌容器时，应手托容器底部，不能触及容器口边缘及内部；应用无菌持物钳夹取无菌物品，取出后及时包好或盖好，并注明开启时间。
9抽出的药液、开启的无菌溶液注明开启时间，超过2小时不得使用；开启的各种溶液超过24小时不可使用，注明开启时间。
10无菌物品一人一用一灭菌。
11为病人手术、治疗、换药时，应按清洁、污染、感染、特殊感染的顺序操作；接触破伤风、气性坏疽、炭疽等感染伤口，要穿隔离衣。

haoxiaolan5511

老师们解释的很好，学习了。

lvdongqin1963

谢谢老师的分享，路过学习了。

彩虹先生

独白 发表于 2014-7-9 13:58
无菌操作:
一、定义：无菌操作是指在医疗、护理操作过程中，避免微生物污染已灭菌的物品或区域的技术。无 ...

老师您好，您的第二条和第三条分别要求戴检查手套和无菌手套，请问出自哪个规范啊？

独白

彩虹先生 发表于 2016-3-16 08:09
老师您好，您的第二条和第三条分别要求戴检查手套和无菌手套，请问出自哪个规范啊？

《医院隔离技术规范》WS/T311-2009
6.4 手套的使用
6.4. 1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套。
6.4. 1. 1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。
6.4. 1. 2 进行手术等无菌操作 接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。
6.4.2 应正确戴脱元菌手套，具体方法及注意事项见附录C。
6.4.3 一次性手套应一次性使用。

似曾相识2

很好，已经学习了，很受益，把忘了的东西重新学习一遍。

彩虹先生

独白 发表于 2016-3-16 15:31
《医院隔离技术规范》WS/T311-2009
6.4 手套的使用
6.4. 1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格 ...

                  好的谢谢老师~

清水岩

很好，已经学习了，很受益,谢谢分享

小芝麻麻

谢谢各位老师的分享！

满天星868

路过学习了，感谢老师们耐心的解答

lsxyygl

谢谢老师的分享，路过学习了。

陈川

无菌技术操作规范
1无菌技术环境应布局合理、清洁、宽敞，定期消毒；明确划分无菌区与非无菌区，无菌操作前30分钟应停止清扫工作，减少走动。
2无菌操作前，工作人员应衣帽整洁，配戴口罩，修剪指甲并用流动水洗手，必要时戴手套。
3工作人员避免对着无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；医疗用物疑有污染或已被污染，应更换重新灭菌。
4进行无菌操作时，操作者面向无菌区保持一定的距离，用无菌持物钳取用无菌物品；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。
5无菌物品与非无菌物品分开定点放置，要有明显标识；无菌物品不可暴露在空气中，应存放在无菌包内或无菌容器中。
6无菌包外应标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包的有效期一般7天，过期或受潮应重新灭菌。
7无菌物品一经打开，应在24小时内使用，超过24小时重新灭菌处理。
8双手不可触及无菌物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；持无菌容器时，应手托容器底部，不能触及容器口边缘及内部；应用无菌持物钳夹取无菌物品，取出后及时包好或盖好，并注明开启时间。
9抽出的药液、开启的无菌溶液注明开启时间，超过2小时不得使用；开启的各种溶液超过24小时不可使用，注明开启时间。
10无菌物品一人一用一灭菌。
11为病人手术、治疗、换药时，应按清洁、污染、感染、特殊感染的顺序操作；接触破伤风、气性坏疽、炭疽等感染伤口，要穿隔离衣。