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职业暴露后注射乙肝免疫球蛋白要注射多少剂量啊?

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发表于 2014-7-4 15:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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职业暴露后注射乙肝免疫球蛋白要注射多少剂量啊?是按公斤体重计算吗?我们有一个医生暴露后按使用说明要注射4支,费用1000多元,好贵呀,这样的给药方式是否对呀?希望老师指导!
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发表于 2014-7-4 16:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 竹语清风 于 2015-1-28 09:24 编辑

对未接种过乙肝疫苗的暴露者:(1)先注射乙肝免疫球蛋白200~400IU (12小时内),越早越好,同时在不同部位接种第一针乙肝疫苗,间隔1和6个月后接种第2、3针乙肝疫苗。如既往曾经检测过乙肝感染指标,出现乙肝表面抗原阳性者,可不必接种。
  (2)如果既往已接种过乙肝疫苗,但未完成全程免疫的暴露者,应注射乙肝免疫球蛋白,并按乙肝疫苗免疫程序完成三针全程免疫。
  (3)接种过乙肝疫苗,并已产生乙肝表面抗体的暴露者,应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平≥10 mIU/ml,可不必处理;<10 mIU/ml者,应加强注射1针疫苗;如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白,剂量为200~400IU ,同时在不同部位注射第1针乙肝疫苗,间隔1和6个月后接种第2、3针乙肝疫苗。
 乙肝免疫球蛋白的使用
  乙肝免疫球蛋白是从健康献血员中分离出来的,其血浆中含有滴度较高的抗-HBs,经过浓缩工艺而制成的,对乙肝病毒有较好的免疫作用。
一般在两种情况下使用:
  (1)阻断母婴传播,HBsAg阳性的母亲所生新生儿,在出生后24小时内注射一次免疫球蛋白100IU~200 IU,并按照免疫程序完成乙肝疫苗3针次接种,对阻断乙肝病毒的母婴传播具有良好作用。
  (2)如医生、护士等在给乙肝病人治疗、护理或采血时,不小心手指被染有乙肝病毒的血液刺入、吸入、溅入伤口、粘膜等,应立即给予这些乙肝暴露者注射乙肝免疫球蛋白200 IU,间隔1个月后再注射第二针,并同时接种乙肝疫苗3针次,可起到预防感染的效果。
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发表于 2014-7-4 16:47 | 显示全部楼层
竹语清风 发表于 2014-7-4 16:04
对未接种过乙肝疫苗的暴露者:(1)先注射乙肝免疫球蛋白200~400IU (12小时内),越早越好,同时在不同部位接 ...

老师解释的很详细,谢谢!学到不少!
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发表于 2014-7-4 17:38 | 显示全部楼层
二楼提供非常详细。对未接种过乙肝疫苗的暴露者:(1)先注射乙肝免疫球蛋白200~400IU (12小时内),越早越好,同时在不同部位接种第一针乙肝疫苗,间隔1和6个月后接种第2、3针乙肝疫苗(0,1,6原则)。
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发表于 2014-8-4 14:48 | 显示全部楼层
老师解释的很详细,谢谢!学到不少!
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发表于 2014-8-20 09:33 | 显示全部楼层
老师解释的很详细,再次加深了印象,学到了知识,谢谢。
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 楼主| 发表于 2014-10-16 16:11 | 显示全部楼层
感谢老师的指导,收获不小!
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发表于 2015-1-20 00:42 | 显示全部楼层
竹语清风 发表于 2014-7-4 16:04
对未接种过乙肝疫苗的暴露者:(1)先注射乙肝免疫球蛋白200~400IU (12小时内),越早越好,同时在不同部位接 ...

老师:是否应该是接种过乙肝疫苗,并已产生乙肝表面抗体的暴露者,应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平≥10 mIU/ml,可不必处理;<10mIU/ml者,应加强注射1针疫苗
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发表于 2015-1-20 08:57 | 显示全部楼层
按照《医务人员血源性职业暴露处理原则》好像是有抗体就不需要注射,;<10mIU/ml这个作为临界值吧
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发表于 2015-1-28 09:28 | 显示全部楼层
wxx7272 发表于 2015-1-20 00:42
老师:是否应该是接种过乙肝疫苗,并已产生乙肝表面抗体的暴露者,应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗 ...

医务人员职业暴露指导是这样要求的……
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发表于 2015-1-31 09:54 | 显示全部楼层
老师解释的很详细,学习了!
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