求助： 有关安全注射的内容向老师请教

刘晓华

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相识有缘

安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。

黎卫士

                                                            安全注射
                                                        来源：互动百科
      安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。
目录
      1安全注射
      2详细解释
      3安全使用
     1改变卫生保健工作者和...
     2确保提供设备和供应品
    3以安全和适当方式管理...
安全注射 - 安全注射
　　拼音：ān quán zhù shè
　　借助注射器一类的医疗器械将液体或气体注入人体，以达到诊断、治疗或预防疾病的目的。药剂经注射后可迅速到达血液并产生作用。但万一误用则药物不易清除，注射时有疼痛感，注射部位有时发生局部反应。注射途径
　　安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。其中包括：1.注射人员戴无菌手套进行注射。2.被注射者的注射部位干净被消过毒。
       安全注射 - 详细解释
　　注射是最常见的卫生保健程序之一。发展中及转型国家每年至少进行160亿次注射操作。绝大多数（大约95%）的注射用于医疗。免疫接种约占全部注射的3%，其余的则用于其它指征，包括输血和血液制品以及避孕用药。
　　 在世界某些地区，注射的使用完全不顾及实际需要与否，其用量之大已不再以合理的医疗规范为依据。在有的情况下，接受初级卫生保健提供者服务的患者中，十人有九人都要接受注射治疗，其中70%以上为不必要的注射或者可以开口服药物。
　　患者往往愿意接受注射治疗，因为他们认为注射的治疗效果更好也更快。他们还认为医生也把注射看作是最好的治疗手段。反过来，医生过多地开注射治疗处方，是因为他们认为这一治疗方法最能使患者感到满意，即使患者常常也愿意接受其它治疗选择。此外，开具注射药物处方有时可以收取较高的服务费。加强患者与医生之间的沟通，可澄清这些误解并有助于减少过多使用注射。
安全注射 - 安全使用
　　人们往往以为不安全的注射做法是一个老大难问题，不容易解决。然而，安全和适当使用注射可以通过一个三点战略来实现：
（1）改变卫生保健工作者和患者行为
　　艾滋病毒大流行已有二十年之久，一些国家的患者和卫生保健工作者对艾滋病毒已有所认识，这推动了对安全注射设备的消费者需求并不可逆转地改进了注射做法。随着对丙肝病毒和乙肝病毒的认识日益加深，同样的安全注射消费者需求也应该应运而生。艾滋病毒预防规划可以扩大范围，列入安全注射组成部分。
      （2）确保提供设备和供应品
　　仅仅增加安全注射设备的可得性，即可带动需求并改进做法。与付费接受注射的费用（平均50美分）相比，安全的一次性注射器成本很低（每单位不到5美分），因此一旦风险自担，患者通常都会为安全起见而情愿额外付费。
（3） 以安全和适当方式管理废弃物
　　由于废弃物处理往往不是卫生计划的组成部分，因而不安全的废弃物管理十分普遍。然而，如果计划不当，就会产生重大后果。要实施国家卫生保健废弃物管理战略，必须制定一项管理卫生保健废弃物的国家政策，建立一个综合性实施制度，提高各级卫生工作者的认识并进行培训，以及为地方解决方案做出适当选择。

黎卫士

                                                  安全注射的相关常识
                                  来源：张广蕊教授_39健康博客2009-09-22 01:08
       基本概念 :
      安全注射的三要素：
　　１、对接受接种者无害
　　２、对实施接种者无危险
　　３、注射后物品（废物）不会给公众带来无害
计划免疫安全注射的基本要求 :
　　预防接种要使用合格的注射器（包括注射器要无菌包装；接种前才能打开包装；使用后放入指定的安全盒或防刺容器中，不允许再次使用；在有效期内使用）；
　　* 实施预防接种的人员要持合格的资格证书上岗；
　　* 预防接种的操作要规范化；
　　* 预防接种的环境要符合工作要求；
　　* 接种后的接种器材及其废弃物品要安全的回收、销毁
一次性注射器的使用管理 :
　　要将疫苗接种器材特别是接种乙肝疫苗所需的一次性注射器实行统筹计划。实行集中采购，并按照“捆绑”方式，随疫苗同时逐级分发，GAVI项目省同时与安全盒“捆绑”分发
　　* 在使用一次性注射器时，应检查有效期（包装已破损或已超过有效期的产品不得使用）；完成接种后，将一次性注射器放入安全收集容器（安全盒）内，并在下次接种前一并上交处理。严禁重复使用一次性注射器。
　　* 回收后应集中在乡（镇）级或县级统一进行无害化处理
  　　方法：焚烧、毁型消毒后回收再利用、焚烧后深埋。
注射器的要求：
　　通过改变行为达到安全注射的目的（难以做到）
　　* 使用自毁性注射器（AD）：从项目做起，从乙肝疫苗接种做起
　　* 首选０.５ｍｌ一次性自毁式注射器，
　　* 也可选择规格为０.５ｍｌ或１.０ｍｌ，针头为５号至７号的标准一次性注射器。一次性注射器必须是有批准文号的正规厂家生产的合格产品。
　　* 使用玻璃注射器进行预防接种，必须严格执行“一人一针一管一用一消毒”制度。
注射器的回收和处理：
　　注射器回收和处理要建立起制度，并和疫苗和注射器的分发相结合，根据各省不同的条件采取相应的管理办法
　　* 要建立起计划免疫注射器使用安全盒的制度，使用后的注射器不允许随意丢弃和乱烧
注射器材使用不规范行为：
　　- 重复使用一次性注射器或针头
  　- 注射器使用后只更换针头再次使用

黎卫士

                                                          安全注射的原则
                                       来源：医学教育网  2014-05-04 11:19　
     安全注射的原则：
      1、严格执行查对制度：
    （1）三查七对；
    （2）检查药物质量；
    （3）有效期；
    （4）安瓿和密封瓶是否完整；
    （5）配伍禁忌。
     2、严格遵守无菌操作原则：
    （1）注射前必须洗手、戴口罩，衣帽整洁；
    （2）注射器的活塞及针头应保持无菌；
    （3）注射部位按要求消毒（以注射点作为中心，内向外，直径5cm以上）；
    （4）药液应按规定时间临时抽取，随即注射。
     3、选择合适的注射器及针头：
    （1）根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择；
    （2）注射器应完整无裂隙，医学|教育网搜集整理针头应锐利，型号合适，无钩，无弯曲；
    （3）注射器和针头的衔接必须紧密；
    （4）一次性注射器的包装应密封，在有效期内。
     4、选择合适的注射部位：
     （1）避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针；
    （2）需要长期注射的患者，应经常更换注射部位；
    （3）静脉注射时选择血管应远心端到近心端。
     5、排尽空气：
    （1）防止空气进入血管形成空气栓子；
    （2）防止浪费药液。
     6、检查回血：
    （1）进针后，注射药液前，抽动活塞，检查有无回血；
    （2）动、静脉注射前，必须见回血，才可注入药液；
    （3）皮下、皮内无回血。
    7、掌握合适的进针深度：
    （1）根据注射法选择；
     （2）针梗不可全部刺入皮内。
     8、掌握无痛技术：
    （1）取舒适体位，使肌肉松弛，易于进针；
    （2）解除患者思想顾虑，分散注意力；
    （3）进针时做到二快一慢，推药速度均匀；
    （4）刺激性强的药物，进针要深；先注射刺激性弱的药物。
     9、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染：
    （1）做到一人一消毒，一人一垫枕，一人一止血带；
   （2）使用后注射器和针头要先浸泡消毒后，再处理。

无声的雨

详尽的资料，学习了，感谢共享！

婉若秋水

搜一下gaoxd5管理员的帖子，高管发过职业防护的课件中有最新安全注射器的图片。

紫萍子

使用后注射器和针头要先浸泡消毒后，再处理；这是哪里的规范哟！

atm7626110

学习了，谢谢老师的分享

lvdongqin1963

谢谢老师的分享，下载收藏了。