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关于血培养,您院何时开始实行双侧双瓶,具体哪个科牵头,实施前院感科做了哪些工作?

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发表于 2014-6-16 15:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 心上秋 于 2014-6-16 15:48 编辑

我院目前血培养还是单侧单瓶,阳性率很低。院感科认为应该开展双侧双瓶,检验科说厌氧菌可以做,但阳性率很低,而且上级医院也是这样;院领导随即提出来:那就做单侧双瓶!
翻看了血培养操作标准化的相关资料及论坛下载的课件:“推荐以一个需氧瓶和一个厌氧瓶为一套血培养,作为常规血培养的组合。”
我们怎样才能说服领导?要开展只能是双侧双瓶,而且不仅仅是在会议上发一个通知就可以起到作用,需要医务科、护理部、院感科、检验科、医保办,各部门联合起来,做好各方面的培训,沟通,才可能让临床医生接受并配合,才能为临床提供有价值的信息。

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发表于 2014-6-16 16:05 | 显示全部楼层
我们医院目前尚未开展厌氧菌检测,所以我们是要求送二个部位单瓶,即便是这样,开始时执行率也不高,后来除了我们自己培训,还请了省城大医院的感染科专家培训,效果还不错,尤其是现在药品零差价,只要医生有意识,病人还是能接受的

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发表于 2014-6-16 16:20 | 显示全部楼层
理念很关键,做正确的事,重视过程精品。
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发表于 2014-6-16 16:55 | 显示全部楼层
我们现在也是单侧双瓶,感觉还是院感科牵头,微生物室培训,医务科、医保等部门参与、协调
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发表于 2014-6-16 17:45 | 显示全部楼层
那天我听说要做厌氧菌的话应该是四瓶哦,我们单位不能做厌氧菌培养,因此是做的双侧双瓶,但是还是有部分科室没有按照规定送双侧,而是单侧。这件事情呢是我们院感科和检验科联合牵头负责的,医务科和护理部也参加了,主要是院领导要支持才行。前几天刚开了院感委员会会议和多重耐药联动会议,正式下文要求必须做双侧双瓶,可能以后会有一定改善。
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发表于 2014-6-16 18:58 | 显示全部楼层
我院的做法是,院感科牵头,信息科、医保科、检验科配合。我们将血培养2套通过信息科作为捆绑打包,只要医生下血培养的医嘱就一定是2套,但是一定也要给医保科协调,要不然打包以后就不能显示能否报账,患者和医生都要闹的。然后检验科培训双套血培养,现在效果不错。
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发表于 2014-6-16 20:38 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了。
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发表于 2014-6-16 20:39 | 显示全部楼层
有哪位老师所在医院是已经执行了双套双瓶,阳性率和临床辅诊意义怎么样?可以提供些数据不?我们院也有着方面的想法,想向各位老师一样把这个工作落实下去。谢谢!
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发表于 2014-6-16 20:59 | 显示全部楼层
真正要提高准确率,必须实行双侧双瓶,当然在推广过程中有些难度。
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发表于 2014-6-16 21:07 | 显示全部楼层
看了上面老师的帖子些启发,我们还是没有做到双侧双瓶。
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发表于 2014-6-16 22:05 | 显示全部楼层
我院目前也未开展厌氧菌培养,血培养检测只能做到双侧单瓶。。。。。
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发表于 2014-6-16 22:47 | 显示全部楼层
哈,不能以院领导的话作为准则,而应遵循《临床微生物实验室血培养操作规范 》,实行血培养双侧2套4瓶送检。
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发表于 2014-6-17 07:37 | 显示全部楼层
我们也未开展厌氧菌检测,实行的是双侧单瓶,但也是未百分百执行。
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发表于 2014-6-17 07:57 | 显示全部楼层
鱼儿飞 发表于 2014-6-16 17:45
那天我听说要做厌氧菌的话应该是四瓶哦,我们单位不能做厌氧菌培养,因此是做的双侧双瓶,但是还是有部分科 ...

老师我们也正准备开展,您能把文件的内容发我参考一下吗?QQ:893358808
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发表于 2014-6-17 08:36 | 显示全部楼层
我院已经推广双侧双瓶1年多了,效果不错,是通过院感科培训、浙江省院感检查要求及检验科信息设置血培养双侧双瓶捆绑式条码。最起作用的是信息设置。不过阳性率不高,有些家属病人不配合,感觉血量太多,医生有时也感觉厌氧好像没有增加阳性率,但我们建议至少你要做到双侧单瓶送检,即双侧需氧在做。但大多做的都不错了,尤其ICU几乎完全做到。
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发表于 2014-6-17 08:38 | 显示全部楼层
路过,学习了…………
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发表于 2014-6-17 08:50 | 显示全部楼层
学习了,很有启发谢谢各位老师。
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发表于 2014-6-17 09:33 | 显示全部楼层
要完全按规范要求去做,确实有一定难度,需要我们不断努力,更重要的是要得到领导的支持!
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发表于 2014-6-17 11:53 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师
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发表于 2014-6-17 13:23 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,路过学习了。
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