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对疑似暴发概念的困惑

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发表于 2014-6-11 17:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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位老师:疑似暴发的定义是短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑共同感染源或感染途经的感染病例现象。对此段话如何用通俗的话来解释?谢谢

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发表于 2014-6-11 17:43 | 显示全部楼层
    医院感染暴发--是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。医院感染暴发可分为三种类型:
     (1)某一综合症的暴发。在医院感染暴发时,出现各类不同类型的感染,感染的病原体也可不同,但都有感染的典型症状,如高热、白细胞增高等,如消毒供应室灭菌不合格时,同一批“无菌包”引起病人不同部位的感染。
     (2)某一系统疾病的暴发。医院感染暴发时只出现一种感染性疾病,如泌尿系统感染等,但感染的病原体可能不同,如同一批注射器由于灭菌不合格,可导致不同病原体引起的不同部位感染。
     (3)某一病原体的暴发。由同种同型的病原菌引起的暴发,但感染类型可以不同,既有呼吸道感染,也可有手术切口的感染,如耐中氧西林金黄色葡萄球菌所致感染的流行暴发,可引起病人各个部位的感染。包括某种耐药性质粒在病原体中传播而导致感染的流行暴发。

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发表于 2014-6-11 18:48 | 显示全部楼层
      疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
      是否可以理解;疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源如病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查,怀疑有共同感染源感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染爆发的感染途径如空气传播、经水或食物传播、经接触传播、生物媒介传播、血液及血制品传播、输液制品传播、药品及药液传播、诊疗器械传播和一次性使用无菌医疗用品传播等,有有共同感染途径的感染病例。
           以上理解有不对的地方请指正。

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发表于 2014-6-11 21:36 | 显示全部楼层
似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同 ...[/quote]
明白了呀,谢谢楼主的解释!

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发表于 2014-6-12 05:50 | 显示全部楼层
与疑两者之别,在于前者确凿,后者则不一定。疑似暴发在于感染病原体之间同种同源性之疑。只有排除了,又何疑之有?谢谢!

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发表于 2014-6-12 07:49 | 显示全部楼层
与疑两者之别,在于前者确凿,后者则不一定。疑似暴发在于感染病原体之间同种同源性之疑。只有排除了,又 ...[/quote]
知道了,谢谢老师!学习了。

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发表于 2014-6-12 09:19 | 显示全部楼层
院感染暴发--是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。医院感 ...[/quote]
医院感染暴发明确需有3例以上同种同源病原体的感染,你这里提到的第一、第二类不符合医院感染暴发的定义啊!

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发表于 2014-6-12 09:27 | 显示全部楼层
风雨同舟 发表于 2014-6-12 09:19
医院感染暴发明确需有3例以上同种同源病原体的感染,你这里提到的第一、第二类不符合医院感染暴发的定义 ...

      这里指的是出现三种类型,条件是短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
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发表于 2014-6-12 09:47 | 显示全部楼层
黎卫士 发表于 2014-6-11 18:48
疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同 ...

赞同老师的观点!!!
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发表于 2014-6-12 15:47 | 显示全部楼层
黎卫士 发表于 2014-6-11 17:43
医院感染暴发--是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。医院感 ...

对于第1、第2种情况病原体不一致,如何为同种同源呢?是不是应该算聚集性感染呢?
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发表于 2014-6-12 16:53 | 显示全部楼层
短时间是要对不同的疾病而言的。像肠道感染可能是数小时;呼吸道感染可能是数天内;乙肝丙肝可能是数个月  ……
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