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[求助] 疱疹性咽峡炎需要报传染病吗?

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发表于 2014-6-8 09:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 依依 于 2014-6-8 20:51 编辑

疱疹性咽峡炎需要报传染病吗
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发表于 2014-6-8 10:16 | 显示全部楼层
       疱疹性咽峡炎目前国家未列入法定报告传染病报告病种,应不需按《传染病信息报告管理规范》要求进行报告。
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发表于 2014-6-8 10:25 | 显示全部楼层
                                                            小儿疱疹性咽峡炎
                                                              来源:百度百科
      本词条由卫生计生委临床医生科普项目/百科名医网 提供专业内容并参与编辑
     霍开明        (主任医师)撰写        海南省农垦总医院 儿科
      声明
      医学内容仅供参考,不能视作专业意见。网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的当面诊断。
小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。
      目录
     1病因
     2临床表现
    3检查
    4诊断
     5治疗
     6预防
     1病因
      病原体为柯萨奇A组病毒。
      2临床表现
      该病有流行趋势,常见于婴幼儿,好发于夏秋季。
      1.症状
      起病急骤,高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身不适和惊厥等。此病如单独发生,常无全身症状,婴幼儿常表现为进食时哭吵、不愿进食。
       2.体征
      体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至数十个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,表面覆有淡黄色或白色假膜。疱疹也可发生于口腔的其他部位。可有颌下淋巴结肿大伴有压痛。病程为1周左右。
      3检查
      病毒感染者外周血白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。病毒分离和血清学检查可明确病原,近年来免疫荧光、免疫酶及分子生物学技术可对病原作出早期诊断。
如合并细菌感染者外周血白细胞计数可增高,中性粒细胞增高,在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发现致病菌。C-反应蛋白和前降钙素原有助于鉴别合并细菌感染。
     4诊断
     根据临床表现一般不难诊断,但需与以下疾病鉴别:
      1.手足口病
     (1)病原体两者均为肠道病毒感染引起,疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒,手足口病以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型(EV71)多见,重症手足口病多由EV71感染引起。
     (2)诊断仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹,诊断为疱疹性咽峡炎,如手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹,诊断手足口病。疱疹性咽峡炎与手足口病均可以伴发热或不伴发热。部分手足口病患儿口腔未见疱疹,也可以先于口腔部位出现疱疹,之后再出现手、足、臀、膝关节、肘关节等部位的皮疹。
      2.疱疹性口腔炎
      为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。多见于1~3岁小儿,发病无明显季节差异,呈现更大的,持续更久的溃疡。疱疹性咽峡炎疱疹主要发生在咽部和软腭,有时见于舌但不累及齿龈和颊黏膜,此点与疱疹性口腔炎迥异。
     3.复发性口疮和Bednar口疮
     很少发生于咽部,而且一般无全身症状。
      5治疗
      1.一般治疗
     告诉患儿家长该病的自限性和治疗的目的,防止交叉感染及并发症。注意休息、居室通风、多饮水等。
     2.抗感染治疗
     (1)抗病毒药物可试用利巴韦林(病毒唑),口服或静脉点滴。部分中药制剂如双黄连、板蓝根、清咽冲 剂等清热解毒药品也有一定的抗病毒疗效。
    (2)抗菌药物本病为病毒感染,一般不用抗菌药物。
      3.对症治疗
     (1)高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,亦可用物理降温,如冷敷或温水浴。
     (2)发生热性惊厥者可予镇静、止惊等处理。
    (3)咽痛可含服咽喉片。
      6预防
     1.疱疹性咽峡炎及手足口病患儿,须隔离2周,避免交叉感染。
     2.加强体格锻炼以增强抵抗力;提倡母乳喂养;防治佝偻病及营养不良;避免去人多拥挤的公共场所。
     3.注意居室通风,注意卫生,尤其手的卫生,强调勤洗手。

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发表于 2014-6-8 10:49 | 显示全部楼层
学习了,有增长了知识,非常感谢!
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发表于 2014-6-8 12:44 | 显示全部楼层
不属法定传染病,不需报告。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2014-6-8 12:59 | 显示全部楼层
不属于法定传染病,一般情况下,无需上报。
对于预防措施方面---------
     1.疱疹性咽峡炎及手足口病患儿,须隔离2周,避免交叉感染;
     2.加强体格锻炼以增强抵抗力;提倡母乳喂养;防治佝偻病及营养不良;避免去人多拥挤的公共场所。
     3.注意居室通风,注意卫生,尤其手的卫生,强调勤洗手。
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发表于 2014-6-8 15:50 | 显示全部楼层
      那要看是不是传染病了,不是就不用报
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发表于 2014-6-8 16:15 | 显示全部楼层
疱疹性咽峡炎不在法定上报传染病之列,所以不必上报。
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发表于 2014-6-8 20:35 | 显示全部楼层
上报不上报是有据可查的,不属于法定传染病,一般情况下,无需上报,特殊情况下例外。
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发表于 2014-6-8 20:41 | 显示全部楼层
不属于39钟法定传染病之列,无需上报。
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发表于 2014-6-8 20:53 | 显示全部楼层
学习了,谢谢楼上各位老师分享。
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发表于 2014-6-9 10:24 | 显示全部楼层
因不属法定传染病,所以我院没有上报。
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