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医师在为梅毒患者做手术时针刺伤怎么办?

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发表于 2014-6-6 08:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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医师在为梅毒患者做手术时针刺伤怎么办?
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发表于 2014-6-6 09:07 | 显示全部楼层
如果患者TPHA+,那么医生局部处理后应该肌注苄星青霉素240万U,单次肌注。
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发表于 2014-6-6 09:18 | 显示全部楼层
1 持续挤出刺伤部位的污血,流动水冲洗,局部碘伏消毒。2 抽血检验备案。3 预防性使用苄星霉素240U,单次肌肉注射,注射3-4次。4 3周-8周复查血检。
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发表于 2014-6-6 09:24 | 显示全部楼层
医院暴露源梅毒抗体阳性的药物预防
1、青霉素预防   长效青霉素240万u/次,每周一次,共3次
2、青霉素过敏   大环内酯类药物-----阿奇霉素1000mg 1次
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发表于 2014-6-6 09:24 | 显示全部楼层
您说的这个病人是现症病人还是早就正规治疗过的?两者处理情况是不同。
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发表于 2014-6-6 09:25 | 显示全部楼层
HN市五院 发表于 2014-6-6 09:18
1 持续挤出刺伤部位的污血,流动水冲洗,局部碘伏消毒。2 抽血检验备案。3 预防性使用苄星霉素240U,单次肌 ...

还没有遇到过,学习了
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发表于 2014-6-6 09:27 | 显示全部楼层
局部处理后查梅毒抗体滴度,小于1:4不需治疗,否则使用长效青霉素注射,也可使用米诺环素进行预防。
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发表于 2014-6-6 09:31 | 显示全部楼层
进行局部处理后推荐性青霉素治疗
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发表于 2014-6-6 09:35 | 显示全部楼层
第一步是:即刻离心方向在刺伤针眼旁侧持续挤出刺伤部位的污血,流动水冲洗,局部碘伏消毒。(不可按压针眼处)..................
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发表于 2014-6-6 09:36 | 显示全部楼层
先局部处理,利用重力作用挤出局部血液、冲洗、消毒,然后抽血检查、24小时内预防用药
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发表于 2014-6-6 09:36 | 显示全部楼层
同样没遇到过阳性,学习了
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发表于 2014-6-6 09:37 | 显示全部楼层
先局部处理,挤出血液,预防性使用药物
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发表于 2014-6-6 09:44 | 显示全部楼层
局部处理后,抽血检查留本底资料,使用长效青霉素注射,1月年复查。
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发表于 2014-6-6 09:50 | 显示全部楼层
不好意思打错了,是1个月复查是否感染。我们有个年轻医生也是发生和你们同样的情况,非常紧张,我们预防使用苄星青霉注射,同时给予心理疏导,持续跟踪未发生感染。
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发表于 2014-6-6 09:53 | 显示全部楼层
小雨点儿 发表于 2014-6-6 09:24
您说的这个病人是现症病人还是早就正规治疗过的?两者处理情况是不同。

请教版主两者处理不同方法,谢谢!
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 楼主| 发表于 2014-6-6 09:59 | 显示全部楼层
小雨点儿 发表于 2014-6-6 09:24
您说的这个病人是现症病人还是早就正规治疗过的?两者处理情况是不同。

是在术前检查中发现的,患者为脑出血以前没有症状
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发表于 2014-6-6 10:06 | 显示全部楼层
发个我制的 你参考下 希望有帮助


各种职业暴露后处理流程.doc (31.5 KB, 下载次数: 39)

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发表于 2014-6-6 10:28 | 显示全部楼层
局部处理后查梅毒抗体滴度,小于1:4不需治疗,否则使用长效青霉素注射,也可使用米诺环素进行预防。
这个必须好好处理,细心
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发表于 2014-6-6 10:46 | 显示全部楼层
HN市五院 发表于 2014-6-6 09:18
1 持续挤出刺伤部位的污血,流动水冲洗,局部碘伏消毒。2 抽血检验备案。3 预防性使用苄星霉素240U,单次肌 ...

学习了,谢谢分享!
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发表于 2014-6-6 10:55 | 显示全部楼层
是不是现症病人处理后要肌肉注射长效青霉素,早就正规治疗过的就不用注射长效青霉素了?
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