切口分类

相知无距离

I类手术切口（清洁手术）：手术野无污染；手术切口无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍。
[color=Red]清洁手术如果进行了泌尿道插管，是不是就不算I类手术切口

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卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》卫办医政发〔2010〕187号中,一、外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

相知无距离

（清洁手术）：手术野无污染；手术切口无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍。
和《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》分类不一致。
清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
可以理解为一样吗

花儿微笑~

2楼老师已将分类和依据明确告知。

yhy8562243

这是错误的理解。这里的“未进入”是指手术未进入，即手术切口未涉到及手术操作未涉到呼吸道、消化道、泌尿生殖道，而不是指术前的留置导尿、气管插管等。个人意见，仅供参考，谢谢！

popo1409

yhy8562243 发表于 2014-6-2 13:11
这是错误的理解。这里的“未进入”是指手术未进入，即手术切口未涉到及手术操作未涉到呼吸道、消化道、泌尿 ...

谢谢老师分享！！！！

zhangxiaoling16

赞同5楼老师的观点，谢谢老师的讲解！

天天，天蓝

是两个概念。清洁手术的概念和泌尿道插管不挨着。

娜姆

切口等级的分类只是和手术野的情况来决定的。就是骨科切口愈合很好的内固定取出的是一类。如果切口感染了取出手术的就是四类了。不管那个病人导尿和安置胃管和手术切口类型没有关系的。

gkyang

个人赞同5楼和9楼老师的观点。

水果蔬菜水果

谢谢楼上老师分享，学习了。

1781520716

切口类型与插不插导尿管没有关系

焚膏继晷

泌尿道插管只是术前准备，并不是手术部位在泌尿道。

常回家看看208

yhy8562243 发表于 2014-6-2 13:11
这是错误的理解。这里的“未进入”是指手术未进入，即手术切口未涉到及手术操作未涉到呼吸道、消化道、泌尿 ...

我们在工作中也认为手术切口分类与插导尿管等无关，可是手术风险评估表中切口的分类，清洁手术有导尿管者归为二类切口，临床也提出过，不知如何解答，请元老看一下贵院手术风险评估表，赐教。谢谢！

孟6386

常回家看看208 发表于 2014-6-2 23:23
我们在工作中也认为手术切口分类与插导尿管等无关，可是手术风险评估表中切口的分类，清洁手术有导尿管者 ...

学习了，谢谢老师们材料。

尘埃69

yhy8562243 发表于 2014-6-2 13:11
这是错误的理解。这里的“未进入”是指手术未进入，即手术切口未涉到及手术操作未涉到呼吸道、消化道、泌尿 ...

   赞同，说的非常明确。

禅静思语

手术切口分类的依据是“手术切口微生物污染情况”来分的。与泌尿道插管无关。

jcyyhlb

楼上老师的讨论，学习了谢谢老师。

美丽乌江

老师所说与《外科手术部位医院感染预防与控制技术指南》中分类不一致，应该按这个进行分类的，是指手术切口要涉及到这些地方。

liu1724

泌尿道插管与手术切口分类无关。