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[讨论] 新生儿乳 房感染原因?

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发表于 2014-5-20 17:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 小点点 于 2014-5-26 13:02 编辑

近几个月来新生儿室收住了三例女婴乳 房感染病例,原因均是一周前家长对女婴进行乳头挤压,出现局部红肿感染、血象、及CRP升高,B超显示乳 房有不规则低回声区域,血培养阴性,脓液培养均为MRSA,只对万古霉素敏感,想请教一下,为什么那么巧均是同一种细菌呢?早期的经验治疗是头孢类,但药敏不敏感,可血象、体温有所下降,调整使用万古后还需要使用头孢吗?
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发表于 2014-5-20 17:52 | 显示全部楼层
大人、家长手不卫生,葡萄球菌本身就是暂居菌或常居菌
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发表于 2014-5-20 18:30 | 显示全部楼层
不注意手卫生引起的吧,为什么都是耐药菌需要分析一下原因了。
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发表于 2014-5-20 21:30 | 显示全部楼层
这个要多环节的分析了,先排除是否是污染菌。再看手卫生,可重复使用物品的消毒。三个细菌的关联要进行同源鉴定了才能明确是否有关联。
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发表于 2014-5-21 13:41 | 显示全部楼层
家长的手染有此菌,再通过家长手感染新生儿。既然已确定是MRSA,就是使用万古的指征,不需要联合其他药,除非考虑混合菌感染。个人意见,仅供参考,谢谢!
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 楼主| 发表于 2014-5-21 14:24 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2014-5-21 13:41
家长的手染有此菌,再通过家长手感染新生儿。既然已确定是MRSA,就是使用万古的指征,不需要联合其他药,除 ...

谢谢老师在百忙中给予的指导。
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 楼主| 发表于 2014-5-21 14:25 | 显示全部楼层
娜姆 发表于 2014-5-20 21:30
这个要多环节的分析了,先排除是否是污染菌。再看手卫生,可重复使用物品的消毒。三个细菌的关联要进行同源 ...

几个孩子不是同一时间入院的,入院时的诊断是***脓肿
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