手术后手术切口愈合不良，医院感染诊断？

konglingqingjue · 发表于 2014-5-19 16:42

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教：病人因胎膜早破入院保胎，保胎几天后剖宫产，宫腔内组织涂片送检示金黄色葡萄球菌感染，手术后手术切口愈合不良，但未做分泌物送检。请问是社区感染还是医院感染？

吴晓梅 · 发表于 2014-5-19 16:52

胎膜早破的病因之一就是感染，所以该病例还是考虑社区感染。

狼头 · 发表于 2014-5-19 16:55

支持2楼的，应该不算院内感染，切口愈合不良是不是感染因素造成的？如果有切口感染的我想切口还是应该算院内感染的。

尘埃69 · 发表于 2014-5-19 17:10

什么原因造成切口愈合不良，不是感染造成就不是医院感染

禅静思语 · 发表于 2014-5-19 17:20

剖宫产术后手术切口愈合不良？是手术部位感染吗？如果该诊断成立，那手术部位感染应该是医院感染

紫海棠 · 发表于 2014-5-19 18:22

切口愈合不良与手术切口感染是有区别的吧？

佳蕙淼淼 · 发表于 2014-5-19 20:06

切口愈合不良未必就是感染造成的，即便是感染造成的也未必是感染晒。

konglingqingjue · 发表于 2014-5-20 07:55

谢谢各位老师的解答。假如手术切口分泌物培养出的菌种和病人宫腔内涂片检出菌种一样的话，那是否计为手术切口感染？是否作为医院感染计算？谢谢老师们！

郭丽 · 发表于 2014-5-26 09:58

konglingqingjue 发表于 2014-5-20 07:55
谢谢各位老师的解答。假如手术切口分泌物培养出的菌种和病人宫腔内涂片检出菌种一样的话，那是否计为手术切 ...

亦应该算作院内感染手术切口感染，若系感染自然扩散所致感染，不算院内感染。如医疗操作所致感染扩散，则应视为医院感染。

yhy8562243 · 发表于 2014-5-26 12:50

请问：何为切口愈合不良？是切口感染的代名词吧？此例患者无论切口培养出何菌，只要是切口感染就是院感。因为，宫腔内提示有感染，既使此感染出现在切口也是通过手术人为造成的，所以，应判院感。个人意见，仅供在考，谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2014-5-26 12:51

konglingqingjue 发表于 2014-5-20 07:55
谢谢各位老师的解答。假如手术切口分泌物培养出的菌种和病人宫腔内涂片检出菌种一样的话，那是否计为手术切 ...

无论是否一致，均为院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

四叶草 · 发表于 2014-5-27 00:06

宫内分泌物培养阳性，不考虑医院感染。手术切口不良，是否考虑感染？如手术切口感染则为医院感染。

千里草芳芳 · 发表于 2014-6-4 09:27

我支持1楼的解释，患者无论切口培养出何菌，只要是切口感染就是院感。因为，宫腔内提示有感染，既使此感染出现在切口也是通过手术人为造成的，所以，应判院感。谢谢！

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