手术切口分类和感染诊断问题

牧草也有春天

动脉血栓引起的下肢坏死，截肢手术时肌肉部分已经有化脓，算几类手术，切口有分泌物，培养是阳性是医院感染吗

吴晓梅

术时肌肉部分已经有化脓，说明术前已经感染了，不属于医院感染。

沧海一粟

尾炎是污染切口 化脓性阑尾炎是感染切口，胃空肠吻合术是几类手术？所有的肠道手术都是三类或四类吗？[/quote]
按照切口分类，胃空肠吻合术一般情况下属于Ⅱ类手术，至于肠道手术属于哪一类切口，应该具体情况具体对待，参考一下标准进行判断——卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》（2010版）
一、外科手术切口的分类（摘录）
（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

尘埃69

术时已经化脓感染，不算医院感染

玉石

、外科手术切口的分类（摘录）
（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。学习了。谢谢老师。

狼头

都化脓了当然是三类切口了，不算院内感染了

牧草也有春天

截肢手术切口是在正常皮肤处，是否可以理解为清洁切口

风雨同舟

牧草也有春天 发表于 2014-10-18 09:47
截肢手术切口是在正常皮肤处，是否可以理解为清洁切口

阑尾手术切口的皮肤也是正常的！手术切口分类不是按切皮处的清洁与否分类。

xll309208356

各有说法，不知道标准答案，难学习！