用于手足口病的快速手消毒剂？

禅静思语

收治手足口病患儿的病区，到底应该使用哪种快速手消毒剂呢？
有课件显示：手足口病毒对酒精类不敏感，单方酒精对手足口病毒不能灭活。
而实际在临床上，我们使用的快速手消很少有单方酒精的，都是含有除酒精以外的其他成分。
最近一直在苦苦寻找适合于手足口病的快速手消毒剂。
当大家看到如下图2后，会有何感想呢？请讨论，参与有奖哦~~谢谢！
（图1是 出处，感谢原作者！）

禅静思语

眼看就要沉底了，自己顶一下：
该表对不同杀菌剂分别作用于细菌、病毒、真菌、孢子的抗菌能力做了对照。从图示结果来看，醇类排1，碘伏排2 ，似乎其余的效果都不如这2种，不知我都理解对否？

禅静思语

排位第6（行）的三氯生，与含氯消毒剂有没有关联性呢？二者的区别？
含氯消毒剂对手足口病非常有效，那么，含有三氯生的快速手消对手足口病毒有作用吗？
真的有些糊涂了，求解！

紫云英

我记得三氯生是三氯二羟基二苯醚，与含氯消毒剂无关。

杏子

看到这样的问题也挺纠结，记不清是哪位专家在上课时说，酒精对手术口病有杀灭作用。但是有专家又说不行，到底如何？我们是用的万金手消毒液，个人认为没有问题。

gxsgong

我们准备进购非醇类手消毒剂

陌上尘埃

我们专门申请引进的万福金安手消剂（含氯）用于手足口病的诊疗、护理。

快乐美辰

陌上尘埃 发表于 2014-5-11 08:50
我们专门申请引进的万福金安手消剂（含氯）用于手足口病的诊疗、护理。

我们也是用万福金安手消剂或碘伏

313

万福金安手消剂（含氯）用于手足口病的诊疗、护理我们也用过，效果应该是很好，但是味道很难闻，对手损伤较大，这样依从性会很低。

石桥wshh1975

昨晚看到禅静思语版主的帖子，没理解版主的意思。今天看了跟贴，似乎明白了。
1.关于酒精对手足口病的杀灭作用，张流波教授在一次培训中曾经讲过，他的观点是酒精可以用于手足口病的的手卫生。
2.三氯生不属于一般意义上的含氯消毒剂范围。

一叶兰123456

一直是使用速干手消毒剂，原来错了，立即纠正。

一叶兰123456

真的是学无止境，固陋寡闻，误人误己。

禅静思语

石桥wshh1975 发表于 2014-5-11 10:22
昨晚看到禅静思语版主的帖子，没理解版主的意思。今天看了跟贴，似乎明白了。
1.关于酒精对手足口病的杀灭 ...

在《手足口病疫源地消毒指南》中明确规定：
（2）手消毒
医护、陪护人员在接触患者后均应严格洗手，手的消毒用0.5% 碘伏溶液或0.05％过氧乙酸消毒液涂擦或浸泡，作用2～3min。特别需要注意常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效。
这个规定中提到这些：浸泡、2~3min、常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效，搞得人无所是从！

禅静思语

石桥wshh1975 发表于 2014-5-11 10:22
昨晚看到禅静思语版主的帖子，没理解版主的意思。今天看了跟贴，似乎明白了。
1.关于酒精对手足口病的杀灭 ...

手足口病预防控制指南（2009版）——是这样描述手足口病原学特点的：引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒A组（Coxasckievirus A, CVA）的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组（Coxasckievirus B, CVB)的1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型（Human Enterovirus 71, EV71）；埃可病毒（Echovirus, ECHO）等。其中以EV71及CVA16型较为常见。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，75%酒精和5%来苏不能将其灭活，对***、去氯胆酸盐等不敏感；对紫外线和干燥敏感，各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30分钟可以灭活病毒。病毒在4℃可存活1年，-20℃可长期保存，在外环境中可长期存活。
——由此推断，酒精类快速手消用于手足口病不合适吧？

鱼丸

谢谢老师提点，学习了\(^o^)/~

思融

禅静思语 发表于 2014-5-11 15:16
手足口病预防控制指南（2009版）——是这样描述手足口病原学特点的：引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科 ...

谢谢老师的提醒，马上更改手消剂。

石桥wshh1975

Efficacy of alcohols and alcohol-based hand disinfectants against human enterovirus 71.
Chang SC1, Li WC, Huang KY, Huang YC, Chiu CH, Chen CJ, Hsieh YC, Kuo CY, Shih SR, Lin TY.

Abstract
BACKGROUND:
Human enterovirus 71 (HEV71) infections are a significant public health threat in the Asia-Pacific region and occasionally cause severe neurological complications and even death in children. Although good hand hygiene is important for controlling infection, relevant data regarding the efficacy of widely used hand disinfectants against HEV71 are still lacking.
AIM:
To investigate the virucidal activity of alcohols and alcohol-based hand disinfectants against HEV71.
METHODS:
A common alcohol-based hand disinfectant (0.5% chlorhexidine gluconate + 70% isopropanol) as well as different concentrations of isopropanol and ethanol were tested for virucidal activity against HEV71 using the suspension and the fingerpad tests.
FINDINGS:
In suspension tests, 85% and 95% ethanol achieved a mean log10 reduction factor in HEV71 titre of >3 and nearly 6, respectively, within 10 min. By contrast, 70% and 75% ethanol and any concentration of isopropanol (70-95%) produced a factor of <1 in this test after the same exposure time. In fingerpad tests, only 95% ethanol showed a mean log10 reduction factor of >4, while both 75% ethanol and a chlorhexidine gluconate-containing formula were ineffective against HEV71 with a mean log10 reduction factor of <1 after a 30 s exposure time.
CONCLUSIONS:
Widely used alcohol-based hand disinfectants based on 70% ethanol or isopropanol have poor effectiveness against HEV71. Ninety-five percent ethanol is the most effective concentration, but still cannot fully inactivate HEV71 and may be impractical for use in many instances. Hand hygiene with alcohol-based hand disinfectants alone is not recommended for preventing HEV71 transmission.

石桥wshh1975

虽然alcohol-base hand disinfectants 对EV71等手足口病病毒的杀灭have poor effectiveness。但在新加坡卫生部的《Infection Control Guidelines for Schools and Childcare Centres》中只是建议使用含氯消毒剂对环境、物品等进行消毒，但仍建议使用alcohol-base hand disinfectants进行手卫生。
http://www.moh.gov.sg/content/mo ... ildcarecentres.html

禅静思语

石桥wshh1975 发表于 2014-5-12 09:53
虽然alcohol-base hand disinfectants 对EV71等手足口病病毒的杀灭have poor effectiveness。但在新加坡卫 ...

非常感谢版主的耐心解答。
看不懂但，大概能够揣摩一二。
再次感谢！

gxsgong

我们准备进购聚维酮碘消毒凝胶用于手足口病的手消毒。