乙肝抗体阳性的医护人员针刺伤后如何处理？

紫燕 · 发表于 2014-5-9 09:07

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本帖最后由昊爱无限于 2014-5-13 11:39 编辑

老师们。我院一名护士给一名乙肝患者拔针时不小心被针刺伤手指，伤口表浅，按照急救措施做了及时的处理。该护士乙肝抗体阳性，还需要用药吗？如何用药？请老师们指示！

吴晓梅 · 发表于 2014-5-9 09:18

本帖最后由 txyy_ygk 于 2014-5-9 09:22 编辑

自己有抗体就不需要用药了。院感科应该制定本院的《医务人员职业暴露防护处置标准操作规程》，让每个医务人员都知晓，发生暴露后按标准操作规程执行就可以了！可以参照胡教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》制定。

紫燕 · 发表于 2014-5-9 09:31

对不起打字失误，“针刺伤”

杜鹃鸟 · 发表于 2014-5-9 09:42

护士本身抗体阳性就无需进行处理。。。

一米阳光123 · 发表于 2014-5-9 09:48

本身抗体就不需要再打疫苗等处理了，以为疫苗就是预防功能的。

沧浪之水 · 发表于 2014-5-9 09:50

txyy_ygk 发表于 2014-5-9 09:18
自己有抗体就不需要用药了。院感科应该制定本院的《医务人员职业暴露防护处置标准操作规程》，让每个医务人 ...

赞同txyy_ygk老师的意见！本院应制订出《医务人员职业暴露防护处置标准操作规程》，全院工作人员均知晓并按规程执行。

陈茵 · 发表于 2014-5-9 09:51

该护士看表面抗体滴度，如果高，可以不用药，如果低，建议打一支乙肝免疫球蛋白加强一下

fdian0612 · 发表于 2014-5-9 09:52

支持楼上各位老师，不需用药了，但同时要注意抗体目前滴度。

快乐美辰 · 发表于 2014-5-9 10:04

抗体水平需大于100IU/ML，采不需处理呀！

羞答答 · 发表于 2014-5-9 10:39

护士有抗体了就不需要打乙肝疫苗了。

黔西南妇幼 · 发表于 2014-5-9 10:42

学习了，谢谢大家的讨论。

yhy8562243 · 发表于 2014-5-9 13:45

以下内容论坛中都有，但怕您着急就贴出来了，希望对您有帮助。谢谢！
对于意外暴露于乙肝病毒的人，在意外接触 HBV 感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理：a.血清学检测应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT 等，并在3 和6 个月内复查。b.主动和被动免疫如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs ≥10 mIU/ml 者，可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs <10 mIU/ml 或抗-HBs 水平不详，应立即注射HBIG 200~400 IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗 (20μg)，于1 和6 个月后分别接种第2 和第3 针乙型肝炎疫苗 (各20μg)。

紫燕 · 发表于 2014-5-9 15:37

谢谢老师们的解答，受益匪浅！！！yhy8562243 老师，感谢了！

佳蕙淼淼 · 发表于 2014-5-9 20:40

针刺伤的处理----标题的更新？

佳蕙淼淼 · 发表于 2014-5-9 20:41

陈茵发表于 2014-5-9 09:51
该护士看表面抗体滴度，如果高，可以不用药，如果低，建议打一支乙肝免疫球蛋白加强一下

如果低，建议打一支乙肝免疫球蛋白加强一下的临床意义？

佳蕙淼淼 · 发表于 2014-5-9 20:43

yhy8562243 发表于 2014-5-9 13:45
以下内容论坛中都有，但怕您着急就贴出来了，希望对您有帮助。谢谢！
对于意外暴露于乙肝病毒的人，在意外 ...

抗-HBs ≥10 mIU/ml 者还是-HBs ≥100 mIU/ml ？谢谢

水果蔬菜水果 · 发表于 2014-5-9 23:08

工作中小心谨慎，安全最重要。

红番茄 · 发表于 2014-5-10 01:20

护士本身抗体阳性就无需进行处理

1138459171 · 发表于 2014-5-10 08:40

路过学习了，谢谢老师的分享

FHLZ · 发表于 2014-5-10 08:40

抗-HBs ≥10 mIU/ml 者只需做好局部处理就行，抗-HBs <10 mIU/ml 者在做好局部处理的同时还应同时注射HBIG 200~400 IU和乙肝疫苗。

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