做重要的事，做有意义的事

月白风清

align=center]做重要的事，做有意义的事

    医院感染是一项系统工程，涉及到医院的每一名员工，涉及到医院的多个职能部门，管理的内容真可谓包罗万象，需要做的工作真所谓千头万绪。因此在没有医院感染暴发的“和平年代”，人们总是感觉医院感染做的很多事情都是形式上的，并没有多少实际的意义。事实上的确如此吗？那么产生这种现象的原因何在呢？

众所周知我国医院感染控制工作虽然起步较晚，但发展较快，出台的医院感染规范多，要求高，一系列制度的建立与落实经历了从无到有的过程，医疗机构只是盲目的遵从，而往往缺乏循证医学的证据，这就造成了无论是否有意义的事情大家都在认真执行，浪费了有限的卫生资源。例如普通病房处置室、换药室的空气培养，我们做了20多年，对于医院感染的控制意义是微乎其微的。再如更换鞋套，对于感染的控制不仅起不到控制作用，相反穿脱鞋套的过程污染了手，如果没有进行手卫生，更容易引起医院感染。再如24小时更换呼吸机螺纹管，对于呼吸机肺炎的控制是没有效果的。诸如此类的例子还有很多很多。
如果大家认真的思考一下不难发现其中的道理。空气是流动的，一过性的空气监测合格并不能代表处置室、换药室的空气时时刻刻是合格的。而更换鞋套更是无谓的浪费，我们每天是用手去进行各种诊疗操作，即使鞋子上的灰尘增加了空气中的细菌含量，但空气在接触传播中的意义实在是微不足道的。再谈谈呼吸机螺纹管的频繁更换，不仅无助于呼吸机炎的降低，相反破坏了呼吸系统的密闭性，更容易引起交叉感染。总之这些都是没有意义的。
我国是一个人口大国，医疗资源有限，而能为医院感染控制所利用的资源更是有限。如何让有限的医院感染资源产生最大化的效果，这就要求我们摒弃形式化的感染控制，做重要的事，做有意义的事。简而言之，做那些经过循证医学证明对感染控制有效果的事情，而不是盲从。例如手卫生，做好手卫生可以降低三分之一的医院感染，这一定是重要的事。再如做好清洁工作，是保证消毒灭菌成功的关键，这一定是有意义的事。诸如此类术前术野皮肤清洁、术前即刻备皮、术中病人保温……可以有效降低外科手术部位感染率。如无反指征床头抬高30℃—45℃、及时倾倒冷凝水、加强口腔护理……可以有效降低呼吸机相关肺炎的发病率。这些都是目前我们应该强化的重要工作。
中国的感控理念与防控措施，与国际先进国家的差距正逐步缩小。医院感染也应遵循“有所为有所不为”的原则。切勿牺牲在形式上，而应赢在效果上。做重要的事，做有意义的事。

尘埃69

国的感控理念与防控措施，与国际先进国家的差距正逐步缩小。医院感染也应遵循“有所为有所不为”的原则。切勿牺牲在形式上，而应赢在效果上。做重要的事，做有意义的事。
说的好，赞！！

西市院控

师说得好，摒弃形式化的感染控制，做重要的事，做有意义的事，

JGF

何不搞形式化的感控，做有意义的事，在基层医院还需要很长的路要走。在本月考核会上，我说，如把感染控制比做爬楼梯，我们才在一楼的台阶上。

xd6185623

做重要的事，做有意义的事’。老师说的很好。           

云在青天水在瓶

师说得好，摒弃形式化的感染控制，做重要的事，做有意义的事，

xmtm==

把感染控制比做爬楼梯，我们才在一楼的台阶上......

蓝天，草地

师总结的真好，我们院感人都应该做重要的事，做有意义的事
。

2037721308

师说得对，院感科就得抓重点环节、重点人群的管理，利用循证医学的证据，开展院感防控工作，这样才能事半功倍！

yeruxian

师说得好，做好手卫生、消毒隔离和物表、环境清洁是每一级医院都能办到的，这就是我们医务人员做得最接地气的事

grb3118084

深有同感，我们的感控工作和发达国家的差距还有很多。

sxy01234

老师说的太好了，说出了我们想说的，行之有效的方法，才能事半功倍，很期待。