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贵院ICU建立人工气道的患者,一般多长时间气切? ...
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[原创]
贵院ICU建立人工气道的患者,一般多长时间气切?
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蓝鱼o_0
蓝鱼o_0
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狗仔卡
发表于 2014-4-21 23:03
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https://bbs.sific.com.cn/thread-128370-1-1.html
VAP的诊断前提的建立有创通气的患者。即建立人工气道。涉及两种情况,气管插管和气管切开。而无创呼吸机使用不在监测范围。
目前对于气切时间的界定感控,重症医学界,甚至循证医学的文章都有不小的争论,例如重症医学组委邱海波主任编撰的《ICU主治医生手册》中,推荐对于长期使用气管插管的患者(>10 DAY)推荐学者推荐早期气切,3-7天。理由是认为可以缩短患者的机械通气时间和ICU入住时间。
当然这里面也有一些案例,比如需要气切的患者,但是家属不同意。
当然,也有的作者做了循证医学的研究认为气切并不能达到降低VAP发生,甚至患者死亡率的效果。那么能否在此说下,贵院ICU,一般患者气切时间是多少天?选择或者直接更贴回复。感谢各位兄弟姐妹的参与!
不当的地方也欢迎指出来。
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